怀孕37周突发心脏病，手术室里5分钟生死时速抢得母女平安

　　在郭主任和医护人员的努力下，李女士的女儿小萌萌平安出生
　　长江日报融媒体8月19日讯怀孕31周时，武汉的李女士被诊断为妊娠合并心脏病。为了宝宝的健康，她放弃了药物和手术治疗。近日，怀孕37周时，在医生的建议下，李女士决定提前剖腹产。没想到，在手术室等待剖腹产时，李女士突发心脏病，脸色发白、心跳加剧，胎儿和她都面临着生命危险。紧急时刻，武汉市第三医院产科、心内一科、麻醉科、重症ICU联合全力抢救。最终，李女士脱离了危险，并成功分娩婴儿，母女平安。
　　31周查出心脏病放弃治疗
　　家住武汉市武昌区的李女士，今年29岁。怀孕8个月时，产检查出患有妊娠合并心脏病。许多医院心内科医生会诊后，都建议她住院进行系统的治疗。
　　其实，李女士孕早期在武昌区妇幼产检时就发现了室早三联律（心律失常的一种表现），但当时她并不在意。后来，多次产检均发现李女士频发室早，31周时于心内科就诊，动态心电图提示室性早搏。医生建议，可用药物干预，进行射频消融微创手术。
　　“快30岁了好不容易有个宝宝，药物和手术治疗多多少少对宝宝有影响。”李女士说，为了宝宝的健康，她一心只想熬到胎儿足月。在衡量了身体承受能力，和家人商量后，她决定暂不接受任何治疗，等到37周后再住院进行剖腹产手术。
　　院方3次下达病危通知
　　“我是10号来医院的，约的是12号剖。”李女士向长江日报记者回忆一周前分娩的经历，仍感到后怕，“住院后，医生叫我背一个24小时心电盒，11号拿到结果，还是有心室早搏的症状，就建议我们11号当天做手术”。
　　11号上午，产科主任郭琴协同麻醉科、心内科等科室的专家提前进行了术前讨论后，便开始了手术。
　　手术提前让李女士更紧张，进手术室后，她突然出现严重的室上心动过速，正常人在安静状态下心脏每分钟跳动60-100次，而当时李女士的心率飙到160-170次/分钟，出现心衰症状。
　　时间一分一秒地过去，李女士的心跳仍然不见缓。武汉市第三医院立即启动多学科会诊，在使用抗心率失常药物无效后，准备全麻后启动电除颤。而在手术室外，医护人员也充分和家属沟通，在3次病危通知书下达后，家属签字决定放弃胎儿全力救治大人。
　　5分钟生死时速保母女平安
　　“快！5分钟孩子就能抱出来”，看到监护仪上准妈妈的心跳开始恢复正常，产科郭琴主任决定马上为她做剖腹产手术，争分夺秒保住这个来之不易的宝宝。
　　产科郭琴主任、麻醉科夏建国主任、心内科董晓燕、张远恒主任和ICU等多名医务人员全力救助，帮助李女士顺利产下一个2500克的女宝宝。
　　剖腹产手术结束后，产科ICU救治团队人员，继续监测着产妇的身体状况。经过3天3夜的持续监测，李女士顺利度过危险期。但仍需住院观察一周，确保完全康复。
　　郭琴提醒，如果有心脏基础疾病，女性孕前必须做好各项检查，经过医生评估后再进行备孕。孕中期，发现任何问题，应遵照医嘱，及时进行治疗，否则母子都有危险。
　　长江日报记者与患者对话——
　　J：怀孕8个月时发现自己有心脏病，为什么没有及时治疗？
　　L：虽然他们说8个月小孩成型了，吃药可能对小孩没有多大影响，但多多少少还是怕嘛，就没有用药。剖腹产的话，那时候想，能不能等一下，毕竟小孩（在肚子里）多待一天，那肯定对小孩好一些嘛。
　　J：进手术室时，知道自己当时的情况吗？
　　L：整个过程我都是知道的。当时进手术室的10分钟，就是心跳一直没下来，一直心跳加快速度。医生就跟家属谈，谈完之后，给家属发了三次病危通知书。说是如果心跳还是不下来，他们就会选择急救措施，尽量保住大人。
　　J：快剖腹产前心脏病突发，当时自己有意识到小孩也处在危险中吗？
　　L：对，当时心跳飙到160-170，怕一下子呼吸不过来，自己多多少少还是担心孩子没法顺利剖出来。还好最后心跳慢下来了。产科手术是郭主任做的。她那边马上就说了，剖腹产速度比较快，能尽量争取到几分钟时间把小孩抱出来，尽量保住两个就最好不过。
　　（记者苏金妮 通讯员周莉 陈舒）
　　【编辑：符樱】
　　（作者：苏金妮)