子宫上有瘢痕，二胎妈妈突然大出血

　　长江日报融媒体9月5日讯（记者王恺凝 通讯员辜丽） 阴道突然大出血，刚怀上二胎的樊女士在家晕倒后被紧急送往医院，原来是瘢痕子宫妊娠所致。5日，做完手术的樊女士恢复良好，康复出院。
　　据五医院妇科主任徐又先解释，剖宫产、子宫肌瘤剔除等手术后的子宫，原切口部位均会形成瘢痕，如果怀孕过程中，胚胎不小心落在了这个瘢痕上，越长越大，容易导致子宫破裂和不可控制的大出血。这种情况非常凶险，不仅胎儿成活率几乎为零，就医不及时的话，母亲的子宫也很难保住，甚至会有生命危险。
　　据管床医生何小琴介绍，樊女士想要生第二个孩子的意志很坚定。徐又先非常重视患者的实际需求，带着患者请超声科梅靖主任亲自进行超声检查，发现她的瘢痕妊娠处子宫肌层厚度仅约2mm，非常薄，且接近膀胱，如果在瘢痕处强行进行刮宫清除，极有可能造成子宫破裂，甚至丧失生育功能。基于对患者病情的综合分析，最后决定先采用子宫动脉化疗栓塞术，再进行子宫瘢痕妊娠清除及修复缝合。
　　据放射科医生胡巍介绍，子宫动脉化疗栓塞术，作为前期治疗，一方面，可通过化疗降低胚胎的活性，从而有效杀伤胚胎组织；另一方面通过对子宫动脉进行临时栓塞，达到减少出血和提高疗效的双重作用。
　　子宫动脉化疗栓塞术后，徐又先主任、童巧玲等医生如期为樊女士进行了腹腔镜子宫瘢痕妊娠清除术和子宫瘢痕修复缝合术，手术过程干净利落，仅持续了约半小时，术后第1天，樊女士就可以下床活动，恢复情况很好。
　　徐又先强调，头胎剖宫产的妈妈们，若怀上二胎，首先要尽早去医院检查，观察胎囊着床的位置。一般来说，怀孕40—50天便可通过B超排查瘢痕妊娠。
　　【编辑：符樱】
　　（作者：王恺凝)