12岁女孩身高1.5米体重115公斤，做腹腔镜手术要定制加长器械

　　为小静专门定制的加长穿刺套管 通讯员张祖国 摄

　　定制的穿刺套管比常规穿刺套管长出不少。通讯员张祖国 摄

　　宋晓婕正在给小静做手术。通讯员张祖国 摄

　　长江日报融媒体10月30日讯（记者王春岚 通讯员薛源）12岁女孩因病需做腹腔镜手术，可经验丰富的医生面对她却犯了难：不是手术太复杂，而是女孩太胖，身高仅1.5米的她，体重高达115公斤，腹部脂肪太厚，手术器材长度不够。医院紧急定制加长手术器材，终于顺利手术。
　　“回去一定督促孩子减肥！”妈妈付女士说，今后要严格控制女儿的饮食，让她动起来、瘦下去。
　　12岁娃重115公斤
　　做手术器材不够长
　　女孩名叫小静（化名），家住黄冈。10月12日凌晨，她突然左下腹疼痛，当地医院B超检查认为是左侧附件区可能有囊肿。考虑到小静体重约为同龄孩子的3倍，属于严重肥胖，当地医院建议她前往武汉就诊。妈妈付女士带着小静来到武汉市妇幼保健院，医生确诊她患有输卵管系膜囊肿，建议在全麻状态下做腹腔镜手术切除囊肿。
　　这本是一场寻常手术，但因为小静的特殊体重，导致执行起来困难重重。武汉市妇幼保健院妇科主任医师宋晓婕介绍，医院一般用的穿刺套管长约10厘米，而以小静腹壁的脂肪厚度，至少需要长20厘米的手术设备，合适的手术器械成了一个难题。
　　通过各方联系，从浙江加急为小静“量身”订购了一套手术器械空运至武汉，10月23日终于顺利手术。
　　给“重量级”患儿做手术，不仅是器材成了难题，手术风险也不小。以麻醉为例，全麻需要用气管插管来帮病人进行机械呼吸，小静过于肥胖，舌头肥大、脖子短粗，气管插管困难。麻醉药的剂量也需要精心计算，麻醉科团队将预想到的问题做了多套应对方案。术后，三位男医生齐力将她抬下手术台。
　　肥胖留下健康隐患
　　妈妈决心让她减肥
　　“回去一定督促女儿减肥。”30日出院，妈妈付女士告诉医生，小静出生体重3.35公斤，很正常，但她从小胃口就好，一餐能吃两大碗米饭，也不挑食，慢慢就胖起来了。期间，家长也尝试过让孩子减肥，但看到孩子饿得直哭，不忍心了。因为肥胖，小静近几年没穿过童装，即使是大码的成年女装也不好买。因为肥胖，她在学校里没有玩伴，性格十分内向腼腆。
　　如今，付女士意识到孩子的肥胖问题，决心开始严格控制她的饮食，回去让她动起来。
　　武汉儿童医院遗传代谢内分泌科主任医生黄小力称，12岁的小静身高1.5米、体重115公斤，BMI指数大于50%，属于重度肥胖。儿童肥胖99%都是单纯性肥胖，与遗传、饮食、环境有关。小静妈妈的体型与小静一样，也是115公斤，爸爸也是中等肥胖身材，本就具有肥胖的遗传基因，加上平时缺乏运动，更易肥胖。
　　除了患有脂肪肝、高尿酸血症等肥胖并发症外，小静还出现了胰岛素抵抗等2型糖尿病早期症状，今后还可能患有多囊卵巢综合征的风险，影响生育。小静肥胖的具体原因及损害还需进一步检查，但减肥已刻不容缓。
　　黄小力提醒，对于已经肥胖的孩子，家长要引起足够重视，及时到医院检查，明确病因和损害，采取有效措施。减肥很难一蹴而就，需要家长和孩子从饮食到运动一起努力。
　　【编辑：金鑫】