“奔跑”医生为一线生机争分夺秒

　　华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科教授尚游   长江日报记者郭良朔 摄

　　长江日报讯（记者肖清清 通讯员朱素芳 王继亮 张玮）“你们医生太辛苦了，一定要注意身体呀！”10月29日，华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科（以下简称“ICU”）尚游教授收到病人夏女士发来的微信。

　　今年41岁的尚游教授是博士生导师，教育部青年长江学者。他翻开手机相册，向长江日报记者展示一张张病人康复后发来的照片，自豪地说：“很多病人送来医院时已经没有呼吸、没有心跳，但我们用世界领先的救治手段，把他们从死神手中抢回来，这是作为一名ICU医生最大的成就！”

　　火速驰援 30个小时帮休克患者起死回生

　　回忆救治夏女士的过程，尚游教授记忆犹新。2017年12月25日中午，尚游接到恩施州中心医院同行的紧急求助电话，50多岁的夏女士发生心源性休克、呼吸衰竭，可当地的救治手段都用上了，还是没有任何转机。通过微信视频了解病人病情后，尚游认为，病人可以采用体外膜肺氧合（以下简称“ECMO”）治疗，但必须尽快争取时间抢救。

　　尚游立即通知两名在医院的同事，带上医疗设备直奔火车站，他和另一名医生直接去车站会合。“时间就是生命，但因为带着设备无法坐飞机，所以我们只能选择4小时车程的动车。”他们一行4人抬着重达几十公斤的设备一路奔跑赶上车。

　　当晚10时，他们赶到医院，顺利帮助病人建立ECMO。经过近15小时的观察，病人暂时稳定，转运到武汉继续抢救。8个小时车程，一路上，几名医生担心病情变化，都没敢合眼。12月26日深夜，救护车抵达协和医院，尚游和同事们已连续工作30多个小时。

　　2018年除夕夜，尚游教授自驾疾奔300多公里救援松滋病人，曾被数家媒体广泛报道，正是采用这项ECMO技术。

　　尚游解释，ECMO相当于体外“人工心肺”，一旦ECMO成功建立，病人疲惫的心脏就有时间喘息，得到生命支持，并争取更多治疗时间。夏女士经过20天治疗后痊愈，没有出现任何并发症，自己走下病床，平安出院。

　　协和医院ICU从2015年底开始启用ECMO，医生团队随时待命，用最快的速度“奔跑”出发，至今已实现近70%的病人存活率，达到国际一流水平。

　　无私推广 培训数千医生掌握救人“绝技”

　　尚教授表示，ICU医生可以说是“特种部队”，危重病人给医生的抢救时间非常有限。必须在短时间内用上最有效果的诊疗，这就要求医生必须具备多学科的救治知识和丰富经验。

　　与死神赛跑，最重要的事情之一就是检查手段和判断能力。而大型检查设备如CT、核磁共振等难以在重症患者床旁开展，最有效且简单易行的手段就是床旁超声。但是，超声科医生工作繁重，难以立即到达重症患者床旁，而救治重症患者的时机有限，因此，解决的方法是由ICU医生应用床旁超声快速作出决策。ICU医生如何具备超声的本领？尚游开始用心钻研。阅读大量外籍文献后，他翻译了两本实用性强的临床用书，并结合自己的经验，总结出一系列ICU床旁超声实操方案。

　　“有一次，一个骨科病人上手术台之前，突然发生低血压休克，向ICU求助。通过床旁超声快速评估发现是急性肺栓塞，找到原因后立即改变治疗的方向。这对病人来说，真的是生死一线。”尚游说，床旁超声应该是ICU医生的必备技能之一。为了让更多的同道掌握这一技术，从2014年起，他几乎每个周末都奔波在全国各地，先后开展30多场公益培训，教数千名医生掌握最新的ICU床旁超声评估方法，推动了中国ICU床旁超声的普及应用。

责编：吴蕾