男子肚下挂“铅球”，原是15厘米肠子“掉”进腹膜

　　长江日报融媒体11月13日讯男子腹部凸起小包没在意，一年后竟鼓成“铅球”大，胀痛难忍，经探查才知是15厘米肠子“掉”出腹壁薄弱处，形成腹股沟疝。医生提醒：这个病尤其“青睐”老年男性，“鼓包”不分大小、一经发现均应及时就医处理。
　　62岁的张先生，一年前因淋雨大病一场，连续发烧、咳嗽近半个月，病症缓解后，发现右下腹长出一个似大拇指般大小的鼓包。此后，每逢咳嗽或者负重劳作，包块便会明显凸出，平躺睡下又消失不见，但因不痛不痒，便没当回事。
　　直到最近一个月，从事安保工作的张先生发现包块已从右下腹一直延伸到同侧阴囊处，直径近10厘米，好似挂着一个铅球。由于每天坐班6个小时，胀痛感变得愈加频繁，服止痛片也无法缓解，即便是平躺休息，也似有个巨大的囊袋挂在腹下，看起来极其怪异，碍于部位隐私羞于就医，自卑的他只好穿过膝长衣外出。
　　11日下班后，胀痛感再次来袭，张先生赶紧回家平躺以期缓解，哪知疼痛竟持续了6个小时，且逐渐加重伴满身冷汗。难耐之下，张先生在家人陪同下连夜来到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。
　　经急诊检查，该院普外科专家董峰主任初步怀疑，张先生极可能是嵌顿性腹股沟疝并发肠梗阻，B超发现某段肠管已卡住，考虑到发病时间已达6小时，处于肠管坏死的时间窗，在尝试常规手法复位无果后，董峰带领团队小心开腹探查，发现一条长约15厘米的回肠肠管蜷曲在腹壁薄弱处的疝囊内，因嵌顿缺血的时间较长，肠管已呈紫红色。为尽可能挽救肠管组织，董峰仔细观察患者肠管活力，直至肠管“起死回生”般明显蠕动起来。术后，张先生的腹痛明显缓解，包块消失。
　　肠子怎么会掉到腹膜里去呢？董峰表示，这是典型的“疝气”，因精索穿过腹壁是男性腹壁天然的薄弱区，也是腹股沟疝好发的部位。随着年龄增长，腹壁肌肉、肌腱退变、萎缩，极易引发疝气。董峰解释，患者淋雨、吸烟后形成的慢性咳嗽以及工作时久坐等诱因，也会增高腹腔内压力，排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域不断移位，使得疝气逐步增大并通过腹股沟管掉入阴囊，形成巨大的嵌顿性腹股沟疝，引发肠梗阻等一系列病变。(记者汪文琪 通讯员金静 周珊）
　　【编辑：朱艳琳】
　　（作者：汪文琪)