肩背痛了半年没重视，就医才知患上罕见恶性肿瘤

　　长江日报融媒体12月14日讯男子肩背部疼痛长达半年，以为是肩周炎发作并未在意，直到来武汉走亲戚时想起去医院检查，才发现原来患上罕见的软组织肉瘤。
　　家住随州的古先生今年48岁，最近半年来，他时常感觉左肩背部疼痛，左手也无法自如抬起来，在当地医院拍片后发现左肩关节骨质增生，此后一直以肩周炎接受治疗，但古先生发现疼痛症状一直没有得到明显缓解。最近，古先生来武汉走亲戚时，前往武汉市第四医院就诊。
　　经体检，接诊的骨科医生刘军发现古先生左侧肩胛部稍膨隆，按压后有胀痛感，这些症状并不完全符合肩周炎的表现，于是建议患者接受核磁共振检查。结果发现，古先生的左肩关节肩袖慢性损伤，显示有肩周炎，但在磁共振检查片子上，还发现患者前锯肌即肩胛骨里，贴近肋骨的一块肌肉有明显肿大，可以看见巨大的肿块影，考虑为软组织肿瘤的可能性比较大，建议患者尽早手术治疗。术后，病理检查结果显示为去分化型脂肪肉瘤。
　　刘军解释，软组织肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于肌肉、脂肪、血管等组织。脂肪肉瘤在软组织恶性肿瘤中发生率排名前三，起初多为无痛性肿块，很难引起患者察觉，一旦长大后，就会造成周围组织压迫、侵犯，才开始出现疼痛不适的症状，它比良性肿瘤生长得更快，可以在几个月内增大，并会出现转移。
　　“目前，对于脂肪肉瘤来说，主要治疗方式是以手术切除为主，同时根据肿瘤病理分型及肿瘤侵犯、转移等情况，辅以放、化疗，但关键是要早发现和规范治疗。”刘军提醒，普通平片检查对软组织的分辨率较低，因此很难发现疾病。CT和核磁共振检查能清楚显示肿瘤，并可以了解肿瘤与周围结构的关系，以及对周围组织结构的侵犯和肿瘤转移情况。所以，平片没有发现问题不等于没有问题，有时，患者需要CT或核磁共振检查来进一步诊断。（记者刘晨玮 通讯员刘松 江维）
　　【编辑：付豪】
　　（作者：刘晨玮)