男子头晕头痛血压高，竟是睡觉打呼噜引起的

　　武小杰医生在患者调整呼吸机参数。 通讯员代雨朦 摄
　　长江日报融媒体12月24日讯男子总是感觉头晕头痛，血压也降不下来。监测睡眠发现是睡眠呼吸暂停低通气综合征，使用呼吸机后高血压竟不药而愈。“没想到睡觉爱打鼾还影响血压。”24日，正在办出院的喻先生买了一台呼吸机带回家。
　　48岁的喻先生家住硚口，身体1.7米，体重近200斤。一周前，他因咳嗽、咳痰住进武汉市第一医院呼吸内科。经过几天的抗感染治疗，症状明显好转。住院期间，喻先生的低压一直很高，用了药也降不下来，他反复说头晕头痛，颅脑CT排除了脑血管病。
　　管床医生武小杰详细询问得知，喻先生夜间睡觉爱打鼾。根据动态血压和睡眠监测结果，确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征。夜间23时血压最高，此时氧饱和度最低达76%。经过几天的无创呼吸机辅助通气后，喻先生头晕头痛症状明显改善，夜间血压迅速下降到正常。
　　武小杰解释，睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，夜间多伴有低氧血症，严重的甚至会出现呼吸衰竭。这种情况可引起血管收缩或是体内氧自由基增多，通过分子水平影响血管弹性功能等，导致舒张压升高为主的高血压病。门诊中不少人都对打鼾不以为然，其实相当一部分人都有睡眠呼吸暂停，晚上打鼾、呼吸暂停、做噩梦说梦话，白天嗜睡，倦乏无力，头晕头痛。
　　武小杰指出，如果只是单纯性打鼾，鼾声规律且均匀，问题确实不大。倘若鼾声缺乏规律性，打着打着就没有声音了，多是有间歇性呼吸暂停，必须尽早接受睡眠监测。否则夜间长期处于缺氧状态，会引发高血压、冠心病、心律失常、肺心病等疾病。（记者刘璇 通讯员谯玲玲 芦丹）
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　　（作者：刘璇)