试遍各种手段都止不住头痛，医生另辟蹊径捉病根

　　长江日报融媒体7月15日讯头面部的带状疱疹好了后，却遗留下剧烈的神经痛，试遍了所有的止痛手段都无效。武汉市第一医院疼痛科主任冯丹另辟蹊径，试探性使用抗癫痫药物，成功止住了女子的头部剧痛。15日，经过一周的抗癫痫治疗，邓女士出院回家。
　　65岁的邓女士因头面部带状疱疹神经痛，上周从襄阳转诊到武汉市第一医院疼痛科。一个多月前，邓女士头面部长带状疱疹，经过治疗疱疹好了，却留下了剧烈的神经疼痛。邓女士形容，每次发作头部都像刀割般无法忍受。
　　每隔一两个小时，邓女士的头痛就要发作一次，邓女士凄惨的叫喊声整层楼的病人都能听见。为了帮她解除痛苦，管床医生采取了各种治疗措施，药物、理疗、神经阻滞、射频消融等，甚至使用了强效镇痛药物吗啡。奇怪的是，以往行之有效的方法对邓女士来说都不管用。每当邓女士凄厉的叫喊声响起，医务人员也揪心地难受。


　　医生正在讨论病情。
　　为何疼痛如此顽固？科室组织病情讨论时，主任冯丹提出换个思路：既然外周神经阻断、消融都没有效果，很可能邓女士的问题并非出在外周神经上，病根或在大脑中枢。随后的脑电图检查果真发现有异常脑电波，冯丹根据丰富的临床经验推断，很可能带状疱疹病毒损伤大脑诱发了癫痫，导致常规治疗方法无效，建议用抗癫痫药物试试看。抗癫痫药物一用上去，邓女士的疼痛症状当即完全消失，完全不需要再用镇痛药。
　　冯丹介绍，带状疱疹病毒诱发的痛性癫痫在临床并不常见，而且痛性癫痫的诊断也不同于普通癫痫，只能是医生根据经验、临床症状表现和用药效果进行综合考虑。“带状疱疹的发病与自身免疫力低下相关。”他提醒，最近持续高温，很多人待在空调房里不出来，长时间待在封闭的人造冷环境中，很容易造成免疫力下降，惹病毒上身。夏季本身人体就容易疲劳，再加上熬夜晚睡给身体“加负”，病毒也容易“找上门”。（记者刘璇 通讯员谯玲玲 张书力 万媛）
　　【编辑：金鑫】
　　（作者：刘璇)