老糖友低血糖发作无症状，医生：应每天监测血糖

　　长江网10月14日讯 血糖已经掉到了警戒值以下，自己却毫无察觉。“血糖这么低，我怎么一点不舒服都没有？”14日，经过紧急升糖治疗转危为安的杨奶奶满是疑惑的询问医生。

　　医生正在为杨奶奶检查。

　　年过八旬的杨奶奶家住武汉大学，有40多年的糖尿病病史，一直在吃降糖药。她嫌监测血糖太麻烦，平时自我感觉良好就没有监测血糖。13日晚上，女儿去探望她，临走前顺便帮她测了个血糖，结果发现餐前血糖只有2.6毫摩尔／升，女儿吓得赶紧将她送到武汉市东湖医院。接诊的主治医师管雅文立即给她静脉注射高浓度的葡萄糖紧急升糖，杨奶奶血糖升高到安全范围，转危为安。

　　管雅文介绍，杨奶奶是凶险的“无症状性低血糖”，这种病人测量血糖较低，但是自己却没有任何不适，也没有临床相应症状出现。如果没有及时发现，病人会在没有饥饿、心慌、手抖、出汗等低血糖前驱症状的情况下迅速进入昏迷状态，甚至因持续的低血糖状态变成植物人，还会有生命危险。

　　“与高血糖相比，一次低血糖发作可以抵消十年的降糖成果。”管雅文指出，“交感神经兴奋症状”是低血糖的警示信号，它可以提醒患者及时自救或就医。但老年人因身体机能下降，本身反应就比较迟钝。加上病程较长，长期的高血糖状态会损伤自主神经，降低交感神经的敏感性，使机体对低血糖反应的灵敏度进一步下降甚至丧失。

　　她提醒说，无症状性低血糖多发生于病程较长的1型糖尿病患者、老年糖尿病患者、肝肾功能不全的患者、长期服用β受体阻滞剂的患者和酗酒者，这些患者要格外警惕。最好每天规范监测血糖，了解血糖的变化情况，及时发现低血糖风险，以免危险发生。（记者刘璇 通讯员喻茜 吴萍）

　　【编辑：金鑫】