体检发现直肠上长“蚕豆”，ESD微创术成功摘除

　　长江网讯 （通讯员刘颖栗 记者关晓锋）“只是抱着试试的心态做胃肠镜体检，没想到竟真找出直肠上的‘定时炸弹’，幸亏医生及时采用微创术成功摘除，否则后果不堪设想。”患者肖先生回想起日前经历仍心有余悸。
　　近日，40岁的外地患者肖先生在当地医院做健康体检时，医生在他的直肠上发现了一处病变。这个病变看上去光光溜溜，颜色有点发黄，活像一颗被剥了皮的蚕豆。当地医院建议肖先生立即住院手术治疗。
　　听闻武汉市第九医院通过微创术便能解决，肖先生赶往武汉市第九医院就诊。结合前期超声内镜检查结果，市九医院消化内科宋娟主任高度怀疑这是一处直肠类癌，必须马上切除。宋主任立即邀请紧密医联体武汉大学人民医院消化内科沈磊教授第一时间来院会诊，在仔细研究病情和治疗方案后，两位医生一致决定，因患者病变瘤体直径小于1厘米且无转移，可通过ESD微创术，即内镜下黏膜剥离术，切除病变组织，将患者伤害降到最小。
　　昨日，武汉大学人民医院消化内科沈磊教授与武汉市第九医院消化内科宋娟主任共同为患者行ESD微创术切除病变组织。整个手术过程均在内镜下完成，用时不到半小时，抬举、剥离、缝合，一气呵成，手术顺利且非常成功。
　　这颗“蚕豆”为什么如此可怕，又和直肠类癌有什么关系？宋娟主任介绍道，直肠类癌，即直肠神经内分泌肿瘤，是发生于直肠黏膜上皮内嗜银细胞的肿瘤。直肠类癌临床较少见，其发展缓慢，恶性程度较低，病情隐匿，早期常无明显症状，常于体检时发现。起初在黏膜下有一个或数个结节，质硬，活动，表面光滑，长到一定程度可穿破黏膜，发生转移，并危及生命。
　　但当瘤体直径小于1厘米，无淋巴结转移时可通过ESD微创术切除。这项微创术是近年来出现的一项新的治疗手段。它让更多的消化道早癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术和器官的切除给患者带来的极大痛苦。
　　宋娟建议，40周岁以上及有相关家族史人员每年应做一次胃肠镜体检，早发现早治疗。
　　【见习编辑：戴容】