冬季猝死发生率高两成，为何年轻人心梗更容易猝死

　　长江网12月8日讯（记者刘璇 通讯员吕惠）“猝死在冬季的发病率要比春夏季高20%左右，这和天气寒冷有很大的关系。”武汉亚洲心脏病医院重症监护室主任刘成伟说，在中国心脏猝死病人中，80%是冠心病引起的。其中，又有八成是急性冠脉综合症也就是俗说的心肌梗死引起。这意味着，有超过六成的猝死是心梗所致。

　　

　　相对于老年人，年轻人突发心梗时更容易猝死。刘成伟解释，老年人的血管是慢慢老化的、堵塞的，主血管被斑块堵了，旁边的侧支血管会代偿性的供血，会因心肌缺血出现心绞痛预警。

　　年轻人的斑块稳定性要比老年人差多了。一旦脱落破裂，人体自身的免疫系统会发出一种信号，血小板会在瞬间以极快的速度赶到破裂的地方集聚成团，帮助弥补破裂的地方。瞬间集聚的血小板凝集成的血栓当到达狭窄血管时，却会造成心脏供血血管的堵塞，造成心肌梗死。血管一旦被堵，马上就会发生大面积的、彻底的心肌缺血，出现毫无预兆的猝死。

　　

　　心梗的发生，跟不良的生活习惯密切相关。“年轻人要预防突发心梗，一定要趁早改变坏习惯。”刘成伟给出几点建议：积极治疗高血脂、高血压、糖尿病，控制体重，戒烟禁酒，规律生活，尽量少熬夜，不要过于劳累。要特别关注血压的波动，晚上临睡前可以喝一杯水，降低血液黏稠度，要做好保暖特别是头、颈部和脚。

　　

　　抓住心脏的4个求救信号

　　心肺复苏请一定坚持到120来

　　2个月前，亚心医院紧急送来一个发生猝死的14岁女孩。女孩在操场上突然晕倒，体育老师赶到后立即给女孩做心肺按压复苏，一直坚持到救护车赶到。经医院急救，上了ECMO（人工心肺机），女孩的心跳恢复了，但是因大脑缺氧时间过长，成了植物人。

　　参与抢救的亚心医院重症监护室主任刘成伟说，女孩半年前发生过一次晕厥，几分钟后就醒了过来，到医院做了检查，没有发现任何异常，家人也就没有深究原因。“我们进一步检查发现，女孩是心脏离子通道病所致的恶性心律失常导致的晕厥。”刘成伟指出，如果当时能够找到晕厥的原因，植入ICD，女孩不会发生猝死。

　　

　　“其实，猝死发生前相当一部分人的身体是会发出求救信号的。”刘成伟透露，突然发生晕厥和眼前一过性黑矇、突然胸闷胸痛喘不过气、突然心慌心悸、身体不明原因的极度疲乏时都要特别警惕。

　　“一旦发生呼吸心跳骤停，如果能在4分钟内进行有效的心肺复苏，可能有50%的抢救成功率。一旦超过6分钟时，抢救成功率仅为4%。”李宗哲提醒市民，发现有人倒地，应在第一时间让旁人帮忙拨打120，并立即进行心肺复苏。如果手边有AED（自动除颤仪）可以先用。一定要记住，在120急救人员到来之前千万别停下来。

　　目前，我国心脏猝死的抢救成功率不到1%，而发达国家可以达到47.5%。“这其中的巨大差距在于心肺复苏的普及率以及AED的覆盖率。”李宗哲呼吁，市民有条件最好都能接受急救培训，到医院去学学心肺复苏，政府能在公共场所投放更多的AED。若是家中有猝死高危者的家庭，建议在家里自备一个AED。

　　【编辑：付豪】