如何减少复发？晚期卵巢癌治疗进入慢病管理模式

　　长江日报-长江网1月13日讯（记者苏金妮）早期诊断不规范、反复化疗后出现耐药问题、复发后治疗手段在减少……诸多问题的存在，让卵巢癌被称为女性的“沉默杀手”。1月11日，妇科肿瘤临床研究与转化研讨会在武汉举行，国内诸多专家汇聚一堂，共同探讨卵巢癌患者治疗的前沿方案。

　　近年来，卵巢癌发病率没有下降，5年生存率没有明显提高。中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员、重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心学科带头人周琦教授表示，卵巢癌与宫颈癌不一样，缺乏早期诊断手段。它的早期症状不典型，多数以消化道症状如腹部不适、腹胀等症状，检查发现腹水而就诊，确诊时往往就是晚期。

　　如何减少复发，有效延长患者生存时间，是卵巢癌治疗的重点。湖北省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员、武汉大学中南医院妇瘤科主任蔡红兵教授表示，初始治疗缓解后，仍有70%以上的晚期卵巢癌患者会在2-3年内复发，严重影响预后和生活质量。不久前，蔡教授接诊了一位外院转诊来的患者。这名患者在当地医院做了8周期的化疗，局部有小病灶，团队便为她进行手术清除病灶。后来，患者还是出现了复发及耐药问题，“复发次数越多，后期治疗手段越少。”

　　蔡教授强调，为了有效预防、延缓卵巢癌复发，减少反复化疗出现的耐药情况，早期治疗的规范化和后期维持治疗的全程管理均至关重要。目前，卵巢癌相关研究也不断取得进展。以往，卵巢癌治疗以“手术+化疗”为主，当前，随着以尼拉帕利为代表的PARP抑制剂的研发，卵巢癌治疗变成以“手术+化疗+维持治疗”为核心的治疗新模式。卵巢癌患者进入慢病管理模式，就像高血压患者每日口服降压药来维持血压正常一样，PARP抑制剂有效延长了患者的无病生存时间，降低复发风险。随着尼拉帕利的上市，国内更多的卵巢癌患者将受益于前沿的治疗方案，为延长生命带来更多可能。值得注意的是，科学开展PARP抑制剂维持治疗，需要妇科肿瘤专业医生的全程把控。

　　【编辑：毕婷】

　　（作者：苏金妮)