惊心动魄的一夜——一名一线护士的工作笔记
长江网2月7日讯 2020年是不平凡的一年,武汉爆发了新型冠状病毒疫情。病毒来势汹汹,使得这个春节都失去了它应有的喜庆。本该阖家团圆的日子,我响应医院的号召,坚持留在武汉,继续在感染科前线迎战病毒。
1月28日,万籁俱静的深夜,我洗了把脸,驱散困意。依次穿好防护服后,我和P班老师交接班。
P班老师很严肃地告诉我,2床夏婆婆和9床宗婆婆需要重点关注病情变化,因为肺部感染较重,血氧饱和度平均低于80%,白天采集的动脉血气也报过危急值。2床夏婆婆本来由医生联系他科会诊,使用了无创呼吸机来改善缺氧,然而因为夏婆婆不耐受,只能换回面罩高流量的吸氧,9床宗婆婆目前情况还算稳定,密切关注!
交接完毕,我感到病人病情确实很重。作为刚踏上护士职业道路的新人,即使通过了医院的层层考核,得到认可才上岗,我心中仍然有一些忐忑不安。于是,我每隔10到15分钟就会去一趟2床和9床的床边观察病情,一个小时巡视整个病房。就这么过了3个小时左右,看到她俩病情还算平稳,我高高悬起的心稍微放下了那么一点。
然而,就在凌晨3:00我再次巡视时,刚刚走到病房门口,就透过门口玻璃看到9床宗婆婆情况异常!当时她坐在床上,头向后仰着,嘴巴大张却一动不动!我脑子“嗡”地一声,立刻推开门,冲到床边。
我扶住她的头,看心电监护仪上血氧饱和度已经掉到了39%!我拍打宗婆婆的肩膀,喊她的名字,她却不能回应,嘴唇呈现极度缺氧的紫绀。我赶紧把氧气面罩扣好,用手触及颈动脉,发现搏动强烈且快速,“还有救!”我在心中喊了一声,立刻把床头摇高,让病人端坐位靠在床上。这时监护仪上的血氧数值正在缓慢回升,我立刻冲回治疗室,虽然手指颤抖却快速地拨通电话报告了医生。
通知医生后我又跑回病房,此时血氧饱和度已升到70%,我用手扶好面罩,握住宗婆婆的手,对她喊:“奶奶,你要坚持住!我们都在,一定要坚强!”
3:30血氧饱和度已经升到80%。医生联系急诊科接好了呼吸机管道,我开始独立操作呼吸机。由于条件所限,我操作呼吸机的经验不多,若在平时出于新手的顾虑我多半会退缩,请别的老师来帮忙。然而紧急关头已不容我退却,奶奶等着我救命!当时我心里就想着一句话:“尽我所能,一定要让奶奶撑下去!”
我知道,无创呼吸机应用中最难的是病人与呼吸机节奏的配合。在床旁接好呼吸机后,我拍宗婆婆的肩膀喊她,她睁开了眼睛,我大声告诉她:“婆婆,接下来你得按照我说的来适应机器给你的氧气,它对你吹气你就吸,一定要配合,好吗?”宗婆婆艰难地点点头。我开启机器,但是当我将面罩扣在婆婆的脸上时,她非常抗拒,我耐心安抚着她,用哄孩子的语气说:“一下就好,你按照我说的来呼吸——吸气,呼气……对,你做的很好!吸气,呼气……”
但是婆婆依然无法很好的与呼吸机协调。突然我感觉婆婆不再抵抗,呼吸却变弱了,我偏头一看,血氧饱和度只有59%了!我立刻撤掉了呼吸机,用回了面罩的高流量给氧,看到血氧饱和度稳定后,我揪着的心才放松一些。我告知医生经过尝试,婆婆仍不耐受呼吸机,只能用面罩维持,由于条件所限,无法采取其他给氧方式,医生只好要求我继续加强观察。此时防护服中我已是满身汗水,模糊了护目镜,清洗完护目镜,我继续密切观察病情变化。
之后每半个小时我都会去看一次宗婆婆,发现她卧位不对及时调整,面罩移位了给她重新调整好,握着她的手跟她说话鼓励她……后来婆婆看到我进去会对着我笑,我握着她的手她也会回握着我,我大声告诉她要加油……
艰难的一夜过去。天亮了,我交接完毕、脱去防护服之前,又回到病房看看婆婆。她靠在床上,生命体征平稳。我握着她的手,大声告诉她:“奶奶,你的命是我们救回来的。我们救回了你,那你就要好好的坚强的活着!一定要坚强!我们都在!”婆婆笑着点点头。
夜班之后的清晨依然寒冷,街道上几乎没有行人。我独自走在路上,此情此景寂寥,然而我心中却有一点热意。回想起曲折的抢救过程中,隔壁床的病人都丧失了信心,对我说“护士就这样吧,你尽力了,她真的不行了,你都辛苦一晚上了......”当时我对他们说:“我可以,奶奶也可以,她很坚强,不会放弃!”后来婆婆真的就从死亡边缘救回来了,我那个时候眼眶都是热的,病房里的病人也都惊讶了,可以说我们共同见证了一个生命的挣扎和不屈。其实我当时已经很累了,放在平时任何别的事上,在家是个娇娇女的我估计早就不干了。但当我面对一个生命的时候,我才理解什么是不抛弃不放弃。
往年这个时候,大家本该和家人团聚,吃着年饭喝着暖酒,穿新衣放鞭炮,今年病毒袭城,在病房里被隔离的病人,我想其实他们才是最无助的吧。陌生的环境,冰冷的药水,滴滴作响的监护仪器,他们没有人陪伴,还要受着病痛的折磨。谌利琴护士长总对我们说要注意关怀病人,经常鼓励他们,给他们力量。经历过这个夜班后,我突然觉得真的需要这样做。语言的力量是强大的,护理应该是有温度的。就像电视里说的那样:隔离病毒,但不隔离爱。 (武汉大学人民医院机动护士:熊欢 记者伍伟 通讯员杜巍巍 整理)
【编辑:刘晓星 王爽】
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