出现焦虑情绪或症状怎么办？干预方法来了

　　长江网2月22日讯（记者毛茵 通讯员陈识）武汉市精神卫生中心武汉市心理医院负责的心心语心理热线在战“疫”期间紧急招募150余名心理咨询人员，全天24小时为全国各地的人民群众及医务人员提供心理疏导和帮助，从2月4日至20日共接听电话数2144例情况分析，六成来电的市民出现焦虑情绪或伴躯体化症状，但八成以上并未出现心理危机。精神心理专业人员建议，要用及时信息和正确科普解除民众的心理困扰。

　　66.6%来电为湖北武汉地区，2.9%为湖北其他地区，30.5%为非湖北地区。来电人员中普通群众占70%，医务人员占2.2%，精神障碍患者占19.5%，其他人员占8.3%。1.2%确诊新型冠状病毒；3%为未确诊，但有咳嗽发烧症状；6.3%为家属及亲朋好友确诊感染；89.5%为其他人员。

　　从来电者情绪状态分析，47.3%出现焦虑情绪，15.3%出现躯体化症状，19.9%出现睡眠问题，16.1%出现抑郁情绪。

　　来电提示面临的问题为：39%为疫情期间的现实问题解决（买药、出行、诊断、就医、食品口罩等的供应）。19.6%看到疫情报道和周围环境以及人们的过度警觉而引发的恐惧、焦虑、失眠。15.7%恐慌被传染、有心慌、胸闷等不带肺炎疑似症状的躯体化反应。4.3%有肺炎疑似症状，担心自己感染。同时也显示，4.3%处于危机状态，85.7%为非危机状态，10%为不确定。

　　武汉市精神卫生中心专家建议，针对此次疫情，诸如买药、看病等现实问题，需要社会各界的积极行动。心理问题方面，不同群体可根据以下措施进行心理干预。

　　（一）医护人员

　　在面对疫情爆发、物资短缺、暴力伤医、体力耗竭等恶劣的现实环境，人会出现很多应激反应。情绪方面主要表现是恐慌、震惊、茫然、愤怒、悲伤、内疚、对突如其来的疫情感受到无所适从、无法应对。伴有躯体不适，表现为心慌、气短、胸闷、消化道不适、头晕、头痛、入睡困难，做恶梦。

　　由于医护的工作性质，工作强度大，休息时间少，可通过以下举措进行心理干预。

　　1.参与救援前进行心理危机干预培训，了解应激反应，学习应对应激、调控情绪的方法。进行预防性晤谈，公开讨论内心感受；支持和安慰；动用能自我支持的资源；帮助医护在心理上对应急有所准备。

　　2.了解应激反应之后，学习以下列出的自我调适基本措施。

　　（1）让自己的情绪能够正常化，面对疫情，面对生离死别，作为一个有血有肉的人，有情绪状态的出现说明我们的情感反应是正常的，而不能说明我们脆弱、不坚强，或者不够格。

　　（2）作为医护人员，具有专业医护知识的支撑，对新型冠状病毒的信息的了解，能够消除。

　　（3）心理上的恐惧和不安，更好指导工作。

　　（4）疫情紧急，处于一线的医生护士必定会全情投入，与此同时，每天抽出一点点时间和家人与外界进行联络，哪怕是三言两语，来自家庭、孩子的理解和支持也能够疗愈自身，缓解焦虑、孤独感。

　　（5）联系正念放松法，疲劳和紧张是医护人员最常面对的情况。通过有意识地调节副交感神经系统，达到放松的目的。当出现身心的疲劳，可以利用短暂的休息时间，恢复一定的元气投入一线工作。

　　3.消除一线医务工作者的后顾之忧，安排专人进行后勤保障，隔离区工作人员尽量轮换一次。

　　4.在可能的情况下尽量保持与家人和外界联络和交流。

　　5.如出现失眠、情绪低落、焦虑时，可寻求专业的心理危机干预或心理健康服务，可拨打心理援助热线或进行线上心理服务，有条件的地区可进行面对面心理危机干预。持续2周不缓解且影响工作者，需由精神科进行评估诊治。

　　6.如已发生应激症状，应当及时调整工作岗位，寻求专业人员帮助。

　　（二）确诊病人

　　已确诊及高度疑似病患，由于情况突然，通常会经历否认、焦虑、恐惧绝望、孤独悲伤和愤怒等几个阶段。另外由于医院床位紧张，很多病人只能在家自我隔离，身体加上心理不适，很容易产生被抛弃的绝望和愤怒感。针对这样的群体，关注他们的心理状态尤其重要。

　　1.隔离治疗初期，要以支持、安慰为主。

　　（1）理解患者出现的情绪反应属于正常的应激反应，做到事先有所准备，不被患者的攻击和悲伤行为所激怒而失去医生的立场，如与患者争吵或过度卷入等。

　　（2）在理解患者的前提下，除药物治疗外应当给予心理危机干预，如及时评估自杀、自伤、攻击风险、正面心理支持、不与患者正面冲突等。必要时请精神科会诊。解释隔离治疗的重要性和必要性，鼓励患者树立积极恢复的信心。

　　（3）强调隔离手段不仅是为了更好地观察治疗患者，同时是保护亲人和社会安全的方式。解释目前治疗的要点和干预的有效性。

　　2.隔离治疗期，积极沟通信息，必要时精神科会诊。

　　（1）根据患者能接受的程度，客观如实交代病情和外界疫情，使患者心中有数。

　　（2）协助与外界亲人沟通，转达信息。

　　（3）积极鼓励患者配合治疗的所有行为。

　　（4）尽量使环境适宜患者的治疗。

　　（5）必要时请精神科会诊。

　　3.重症患者，以安抚、镇静为主，注意加强沟通，增强治疗信心。

　　4.居家隔离的轻症患者，以健康宣教、鼓励配合为主

　　（1）协助服务对象了解真实可靠的信息与知识，取信科学和医学权威资料；

　　（2）鼓励积极配合治疗和隔离措施，健康饮食和作息，多进行读书、听音乐、利用现代通讯手段沟通及其他日常活动；

　　（3）接纳隔离处境，了解自己的反应，寻找逆境中的积极意义；

　　（4）寻求应对压力的社会支持：利用现代通讯手段联络亲朋好友、同事等，倾诉感受，保持与社会的沟通，获得支持鼓励；

　　（5）鼓励使用心理援助热线或在线心理干预等。

　　5.疑似患者，及时宣教、正确防护、服从大局、减少压力。

　　（三）一般民众

　　普通民众的心理困扰一是不确定，不确定自己或周围人是否传染，不确定疫情发展方向，不确定物资能否充足等。二是疑病，处在疫情暴发期，绝大多数普通民众隔离在家，缺少相关的医疗常识，一旦出现发热、咳嗽等就会过度紧张。三是歧视，在外地的武汉人，因当地的隔离措施、当地人的恐惧、排斥等感受到强烈的歧视感。

　　针对以上情况，普通民众的心理支持和援助工作首先需要在现实层面解决他们的顾虑。

　　1.通过新媒体、电视等渠道，号召大众关注权威的新闻以及就诊指南，客观地看待自己的身体症状和心理症状，从而进行自我调节。鼓励大众均衡饮食、充分睡眠、适度运动、注意个人与环境卫生。

　　2.增加热线心理服务，虽然目前社会各种机构都在开设热线，但相比于受灾群众仍有不足。

　　3.定期举办免费公益讲座，邀请国内知名专家讲解危机心理状态和自我调适方法，通过网络形式播放，提高大众对心理健康的认识。

　　4.提醒注意不健康的应对方式（如饮酒、吸烟等）。

　　如您有自伤自杀想法等严重心理危机，请拨打武汉市精神卫生中心免费热线：027-85844666。

　　【编辑：付豪 黄亚婷】