湘雅二医院驰援武昌方舱15天,已有183人康复出院
从2月5日晚启用至今,武昌“方舱医院”已经全力运转了半个多月。21日,长江网记者采访了中南大学湘雅二医院副院长、国家紧急医学救援队(湘雅二医院)领队,同时也是武昌“方舱医院”医疗副院长的徐军美教授,请他就相关问题进行了解答。
驰援
首支抵汉的外地救援队
2月3日下午,一接到国家卫健委的命令,中南大学湘雅二医院便开始了连夜动员。该院的国家紧急医学救援队仅用一个小时就做好了全部准备。2月4日上午8时,一支由42名队员与10台各式医学救援车辆组成的车队,满载救援设备、药械向350公里之外的武汉紧急驰援。13时许,全队抵达武汉洪山体育馆“方舱医院”,而此时馆内还正在紧急抢建中。他们是全国22支国家紧急医学救援队中第一支到达武汉的队伍。
徐军美介绍,救援队带来的车辆包括了指挥车、药品器械车、生活保障车、能源保障车、运兵车、检验车、门诊车、手术车、方舱车、医技车,可在野外环境下独立实现检查、检验、手术,相当于一个小型的“野战医院”。抵达后,队员们不顾旅途劳顿,立即开始查看诊疗区域、熟悉情况、搬运物资、安装调试设备。2月5日,救援队在洪山体育馆入口处搭建好营地以及收治病人时预检分诊的帐篷,当晚10时,就迎来了第一批入住“方舱医院”的病人。
“生命重于泰山,疫情就是命令。在这个时候,作为国家救援队我们不上谁上?”徐军美说,“我们这支队伍也算久经考验。2008年的汶川地震,2015年的监利沉船事故,我们都在第一时间挺进现场。若召之,必能战,这是我们的信念。当时大家只有一个念头:早一分钟到现场,也许就能多救治一个病人。”
协作
武昌方舱医(护)患比例接近1:1
武昌“方舱医院”一共分成ABC三个病区,共设病床800张,目前院内病人维持在750人左右。为了让病人得到及时救治,院里共有13支医疗队在协同作战。其中包括3支俗称“国家队”的国家紧急医学救援队(湖南、上海、辽宁);4支省队(河北,青海,江西,广西),人员主要是护士;5支本地医疗队(省人民,省肿瘤,省妇幼,省中医及武汉市第三医院)。共有医生125人,护士512人。医(护)患比例接近1:1。
据介绍,“方舱”里主要的工作模式是以当地医疗队和外援护士为基础,国家队进行指导、督促和配合。湘雅二医院队的13名专家和11名护士集中在A区工作。他们的主要工作是为医院规范流程,制订规章,业务把关以及对急重病例进行会诊。“‘方舱医院’的概念最早用于野战,但不同的是,野战医院主要收治外伤患者。医生穿件白大褂就能进病房。而武汉建立的这种传染病‘方舱医院’在全世界范围都前所未有。因为病人都有传染性,所以各种人员的进出必须要有严格的规则,才能控制感染播散的风险。”徐军美说。他介绍,针对现场的实际情况,湘雅二医院的田沂博士指导各医疗队进行院感防护培训。田博士还制订了相关流程和规章制度,用图示的办法提示医护人员实行自我防护,收到了很好的效果。“开舱第一天,有的环卫工人防护服都没穿就往病区里冲,那怎么行?这种情况很快被完全杜绝。昨天,我们用新接收的CT机,为这些天在‘方舱医院’辛勤工作的环卫工人们做了肺部CT检查,无一人感染。”
告捷
15天时间183人康复出舱
武昌“方舱医院”里收治的主要是轻症新冠肺炎患者。患者入舱后,医生首先都会询问和观察病情,查阅之前的病历资料。然后进行一些必要的医学检查,如测体温、血氧饱和度、血常规及拍胸片。“截止到21日11时,湘雅二医院医疗队负责管理的武昌“方舱医院”东区(A区)已累计完成胸片297人次,胸部CT71人次,咽拭子519人次,血常规441人次……”湘雅二医院呼吸与危重症医学科的肖奎副教授给长江网记者看了这样一组数据。对病情进行摸底排查后,患者会给予相应的药物治疗,以口服药为主,中药和西药组合。
除了药物治疗外,湘雅二医院还在方舱内设立了“心灵氧吧”,对病人进行心理疏导。对于轻症患者来说,心理上的抚慰更重要,因为情绪稳定对治疗和预后都有非常积极的效果。
随着各支医疗队的磨合成熟,武昌“方舱医院”收获了可喜的治疗效果:2月11日,武昌“方舱医院”首批28名患者康复出院,之后又有上百名患者分多批出院。每次送患者出院是医护人员最开心的时刻。“现在每天几乎都有康复者成批次的出院。”徐军美说,“每一个出院的病人都会由衷地感恩国家,感恩医护人员和所有为防治疫情做出贡献的人,他们的话都是发自内心,这让我们觉得,一切辛苦都是值得的”。
据了解,截止到20日,武昌“方舱医院”共有183人出院。湘雅二医院与全国的同事们并肩作战,合力托举起一个“生命之舱”。
追击
直到凯旋的那一天
15天内近200人痊愈出院,给医护人员带来了巨大的信心。事实上,由于新冠肺炎是种新发疾病,医生们也是一边摸索规律一边展开救治。
“我们一直在总结这个病毒的发病机制和规律。从轻症患者的情况看,大多数人从感染到病情高峰期需一周时间,之后的七天最关键,是症状可能突然恶化的时期。如果能够熬过这两周时间,由于疾病的自限性,症状可以逐步缓解。病情基本好转后,反复的可能性很小。”徐军美说。
不过他也承认,目前全世界对于新冠病毒的发病机制了解还远远不够。“我们也看到,确实也有假阴性的病例发生。如何克服这些难题,继续提升治愈率,我们仍需继续努力。”
转眼前,湘雅二医院的队员们已经离家半个多月了。在武汉,他们生活得如何?徐军美说:“武昌区委区政府和相关部门都很给力,他们做了大量工作,把我们的生活保障做得非常好。全体队员都非常满意。截至目前,所有队员都非常健康,无一人生病。我们会在这里继续坚守,直到凯旋的那一天!”
【编辑:付豪 黄亚婷】
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