一个透析室两天内换了一栋楼，疫情主战场外，武汉透析患者没被遗忘

　　长江网2月26日讯（记者刘晨玮 通讯员陈梦圆）从1月21日开始，除了繁重的临床工作，董骏武还要抽空回复微信、打电话、参加视频会，去为他的病人们争取更多透析机和医疗队员。

　　董骏武是武汉市第四医院肾内科主任。他和他的团队身后，有一群每周要接受3次透析的患者，免疫力较普通人更低，其中一些患者感染了新冠肺炎。

　　身患肾病的患者正在医务人员的帮助下进行血液透析 记者金振强 摄

　　连夜转移，完成了2天将透析室换到另一栋楼这个“几乎不可能的任务”；科室一些平时不太熟的“90后”护士，主动报名支援新设的透析室；华中科技大学同济医学院附属协和医院、市第一医院、市第五医院派护士前来支援……“这是我们医护人员的本能，要让患者们活着。”董骏武说。

　　在武汉，有近8000名透析患者。疫情之下，部分医院被征用为新冠肺炎患者定点医院，暂停提供透析治疗。但透析患者们没有被遗忘——白求恩公益基金会会同中国非公立医疗机构协会，召集21位医护、技师组成血液透析医疗队来汉；18日，武汉市卫健委公布全市非新冠肺炎特殊患者医疗救治医院名单，其中16家为血液透析医院；3天后，武汉市疫情防控指挥部增设“非新冠肺炎医疗救治组”，将非新冠肺炎患者救治作为疫情防控重要内容。

　　曙光，已经照在了武汉透析患者身上

　　连夜转移，一个透析室在两天内换了栋楼

　　身患肾病的患者正在进行血液透析 记者金振强 摄

　　平日，医院日门诊量约为三千人次左右，来院患者病症各不相同，在这个工作了28年的医生眼里，“都是我们‘要去救的人’”中，透析患者又显得尤其不同，多年相处，他们成了医护们眼中“有感情基础的病友”。

　　疫情发生前，在武汉市第四医院古田院区长期进行血液透析的患者约有320多人，东院有110人左右。

　　1月21日晚上6点，医院接到古田院区成为新冠肺炎定点医院的通知。院区主体大楼1号楼需在48小时内腾空，专门收治确诊或疑似新冠肺炎患者，23日晚上6点，大楼将封闭，留给他们的时间只有两天。

　　肾内科的医护们经历了“打仗”一样的48小时。21日，在与患者们逐个沟通后，该科部分患者办理出院，另一部分转至东院。22日晚，在一天的工作结束后，透析室要从被征用的1号楼里搬到3号楼原康复科及肿瘤科病区。

　　透析液、透析机专用下水管路属于耗材，平日需求量就极大，出于工作习惯，科室已为春节假期充分储备，但搬起来并不轻松。

　　58台透析机、58张病床、1500多桶10公斤装的透析液、约200件透析耗材、100多箱盐水、30多箱消毒液、15台空气消毒机、10台治疗车……靠科室70多位医护一点点徒手搬至24日凌晨。当天早上，进行消毒等准备工作后，10点正式向非新冠肺炎透析患者开放。

　　临近春节，已经很难找到小工，两天两夜，时间紧迫，工作节奏近似“一路狂奔”，有医生去市场买管子回来后，趴在地上铺管子；有人忙着安装透析机专用的供水设备；还有人把原血透室的空气消毒机拆卸下来，再重新安装上去。医护不分男女，成了一肩挑的管工、钳工、电工和搬运工。

　　身患肾病的患者正在医务人员的帮助下进行血液透析 记者金振强 摄

　　一个透析室在两天里换了栋楼，完成了“几乎不可能的任务”，让大家感动的是，有患者家属帮着搬运，理由是，“这都是要救我们家里人的”。

　　搬家后，科室从两班制转为三班制，透析室从早上7点开放到晚上22点左右，超负荷地运行着，护士宋雯婕告诉长江日报-长江网记者，“工作时没有休息的可能，中午时最忙，因为有病人要下机，又有人需要上机。”

　　全力守护

　　对于透析病人来说，病毒的危险性更大

　　疫情发生后，四医院紧急增加15台透析机器，古田院区收治了40多位外来患者，东院也同步再接收15人。

　　身患肾病的患者正在医务人员的帮助下进行血液透析 记者金振强 摄

　　余琳（化名）是受益者之一。疫情发生前，她长期在汉阳一家医院透析。该院自1月27日被确定为定点医院后，除发热门诊外，各科室门诊关停。她找到医院求助，被四医院接收。

　　除了专门的消毒日，古田院区的普通透析室每周开放六天，日平均接收约150位患者。在这些病人面前，病毒带来的危险迅速放大。

　　他们选择死死把握第一道防线，疫情形势越发严峻后，科室就开始给患者们频繁宣讲，提醒大家戴口罩、测体温、勤洗手，每一项都让专人负责督促到位。

　　进入透析室的人员必须登记信息、询问接触史和测体温，如体温超过37.3度，就要报告医生，并安排做血常规和CT进行排查，可疑人员会迅速被隔离治疗，保护非感染患者的安全。每天的工作结束后，透析室要进行多道消毒，步骤比以往更复杂，耗时更久，来避免交叉感染。

　　医患同心

　　透析患者家属在护士防护服上写“加油”

　　2月5日，省卫健委发布《关于全省特殊人群新型冠状病毒感染肺炎救治定点医院的公示》，其中，武汉的透析患者疑似或确诊新冠肺炎后，可前往包括四医院古田院区在内的4家医院寻求救治。

　　在汉口一家医院透析6年的患者余波（化名）回忆，1月25日，他开始感觉不适，后来，经过CT检查和核酸检测，被确诊为新冠肺炎，原医院不再接收。一番辗转下，余波被安排到酒店隔离，并被四医院古田院区接收。

　　最初，余波借助共享单车往返于医院和隔离点，直到被安排住进四医院古田院区的9楼病房，余波不用再艰难奔波，感觉“安全了，有救了”。

　　成为双定点医院后，肾内科大部分科室医生和护士被调去一线隔离病房工作，科室剩下的人员必须一分为三，除了东西两院透析室，古田院区建起专供新冠肺炎患者的透析室，配备20多台机器，但护理人员短缺问题愈发凸显，董骏武向兄弟医院发去求援信息，协和医院、武汉市第一医院、市第五医院派来护士支援。

　　患上新冠肺炎后，患者容易在透析中出现更多并发症，这意味着，医护可能面对更多抢救工作量。

　　“这至少是一笔4倍人力的账”，董骏武解释，正常状况下，一个护士可同时看着8台机器，新冠肺炎透析室的护士只能盯4台，且每工作两周，就必须隔离两周，确认安全才可再次上岗。

　　穿着密闭的防护服工作本就不便，工作量比正常时期多了几倍，而在感染区的工作时间越长，医护的感染风险越高。

　　董骏武曾在科室微信群里询问，“9楼病区和7楼透析室将要开放，专门收治肾衰新冠肺炎患者，谁愿意报名去火线？”一些他还不太熟悉的“90后”护士们纷纷报名，让他感动不已，“这些年轻人知道自己在做什么，背负着什么责任。”

　　一位患者家属得知护士宋雯婕要去为新冠肺炎患者做透析，悄悄给她鼓劲，还在她的防护服上写下“加油”，宋雯婕说，在透析室这样的环境，医护和病人、家属早就像一个大家庭，“我们都是‘透析人’。”

　　多措并举

　　武汉已有16家定点医院可做血液透析

　　身患肾病的患者正在医务人员的帮助下进行血液透析 记者金振强 摄

　　四医院的另一个名字是“普爱”，在这所156“岁”医院的官网上，醒目地写着“普施仁术、精诚至爱”的医院精神。

　　2月中旬开始，几乎每晚，董骏武都要参加白求恩公益基金会的电话会议，来争取支持，他跑过硚口区防疫指挥部，去办理从上海发透析机来汉的通行证，还向各级机构去呼吁，“透析患者需要得到关注，医护需要得到帮助，我们没有退路。”在他看来，任何时期，都要维护患者利益，“所有可能的医疗资源都要用上去”。

　　长江日报-长江网记者了解到，2月11日开始，部分医院逐步开放透析室，接收的患者数量也逐日递增。

　　2月17日，国家卫健委办公厅发布《关于加强疫情期间医疗服务管理 满足群众基本就医需求的通知》，其中提到，“对于肾功能衰竭患者、肿瘤患者以及其他需要维持定期治疗的重症患者，原则上医疗机构应当提供不间断的医疗服务；确因疫情防控需要不宜继续提供的，应当由患者居住地附近的、具备相应医疗能力的医疗机构接续承担。”

　　18日，武汉市卫健委公布全市非新冠肺炎特殊患者医疗救治医院名单，其中，16家定点医院为血液透析医院。三天后，武汉市疫情防控指挥部增设“非新冠肺炎医疗救治组”，提出要将非新冠肺炎患者救治作为疫情防控重要内容来布局来投入，尽最大努力减少病亡率。

　　如今，四医院古田院区的新冠肺炎透析室里，透析机增至40多台，24日晚，白求恩公益基金会会同中国非公立医疗机构协会，召集到21位医护、技师组成血液透析医疗队，赶赴武汉。

　　3天后，董骏武也将带队进入9楼隔离病区工作，这也是目前专门收治肾脏病合并新冠肺患者最多的病区。

　　【编辑：覃柳玮 戴容】