气管切开时气溶胶喷出危及医护人员，这支小分队专做最凶险的气管切开术

　　长江网讯 锃亮的手术刀片，直抵喉部。朱霆知道，下一瞬间，剧烈的胸腔气流就会携带着新冠病毒，喷薄而出。没有犹豫，他笔直划了下去。一系列精准的气管切开手术操作，15分钟内完成。

　　65，80，97……床边监护仪上的动脉血氧饱和度迅速飙升，患者生命体征重回稳定。

　　2月28日下午，这场“抢人”大战中，武汉大学人民医院东院区耳鼻喉科主任朱霆带领的3人党员“气切小分队”，又一次获得了胜利。这场持久战目前的比分是5:0。

　　对于已进行气管插管的新冠肺炎危重症患者来说，如果7-10天不能拔管，就需要做气管切开手术。气管切开对于耳鼻喉科医生日常操作来说，并不复杂。但对新冠肺炎疾病，气管切开就要慎之又慎——大量分泌物气溶胶喷出，患者肺内沉积的病毒颗粒会直接暴露在空气中。稍有不慎，对医护人员都是致命威胁。

　　截至2月28日，朱霆带领的东院区“气切小分队”进行的5例气管切开手术，都是针对病毒载量极高的危重症患者。每次手术前，他们都要做好三级防护，2层防护服、N95口罩、护目镜、脚套……与其他同事不一样的是，他们要戴上正压头套，同时戴上4层手套。

　　气管切开对主刀医生的视觉与触觉要求很高。头套上的水蒸气会阻碍术者的视野；双手戴的4层手套，让执刀的手指几乎感觉不到任何东西。在视觉与触觉双重“失灵”的情况下，每一次手术，朱霆和队友几乎都全凭经验完成。

　　2月20日，东院区耳鼻喉科接到重症医学科的紧急求助电话。一位70岁新冠肺炎危重症患者气管插管后，血氧饱和度只有60%，亟须气管切开。“必须尽快进行气管切开，否则患者很快会因为呼吸衰竭而亡。”重症医学科主任周晨亮与驰援的华西医院重症医学科主任康焰讨论后，决定请“气切小分队”操刀进行气管切开。

　　朱霆带着“气切小分队”成员丁永军、邓智锋换好防护服，第一时间带上气切包赶到了重症医学科病房，与在病房支援的新疆医疗队重症组组长杨建中携手上台。

　　摆体位、铺治疗巾、评估、麻醉、气管切开……虽然穿着防护服看起来笨重，朱霆他们的动作却轻柔又迅速。一系列精密经皮气切手术操作、重新连上呼吸机后，患者的气道风险降低，舒适度立马改善。“气切小分队”的所有人，全身已被汗水浸透。

　　朱霆表示，对于危重症新冠肺炎患者的抢救，气管切开具有良好的辅助治疗效果。“只要患者有需要，我们一定使命必达！” （记者伍伟 通讯员杜巍巍 邹亚琴）

　　【编辑：吴蕾】