干咳难愈，是得了新冠肺炎吗？医生这样说……

　　咳咳咳，每年冬春季

　　这熟悉的呼吸道发声

　　虽烦心但常规用药都能挺过去

　　可今年碰上新冠病毒这恶魔

　　“逢冬必咳”的朋友们

　　真是叫苦不迭

　　旁人避之唯恐不及

　　自己的小心脏也吓得够呛

　　能不害怕么？

　　无论在哪一版的治疗指南中

　　“干咳”总是常见的身影

　　在武汉市网群部长江网武汉城市留言板的在线问诊板块，迄今3.5万余条咨询中，含干咳症状的市民咨询就达3421条。

　　有体温正常，但咽喉发干咳嗽的情况，医生嘱咐先服用咽喉片缓解：

　　如果同时伴发烧，哪怕处于临界的37.3℃，医生则会建议及时就诊筛查：

　　什么情况会引起干咳？

　　如果最近一直干咳，又不敢去医院，怎样在家判断是否感染了新冠肺炎？

　　武汉肺科医院重症医学科陈国玺医生为大家解答。

　　一、引起咳嗽的病因众多

　　1、感冒后咳嗽

　　鼻塞、打喷嚏、流涕……大家都知道这是感冒了，感冒属自限性疾病，轻微感冒一周后也能不药而愈。不过也有一部分人在感冒后会出现刺激性咳嗽，迁延的时间会更长些。

　　2、鼻炎或鼻窦炎

　　由鼻部疾病引起的咳嗽，医学上称为上气道咳嗽综合征或鼻后滴漏综合征。多发生于晨起、入睡前或活动后，常伴有打鼾、张口呼吸。

　　3、胃食道反流

　　胃酸是强酸，有很强的腐蚀性，当胃酸反流到咽喉部时，强酸刺激咽喉产生咳嗽。

　　患者往往感觉咽部有异物感，少量白粘痰，吃油腻食物容易加重。少数人还有反酸烧心和饱胀感。

　　4、气道高反应性

　　指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。表现为受外界刺激就会气道收缩引起咳嗽、喘息、呼吸困难。以慢性支气管炎和支气管哮喘最为常见。对症治疗可应用降低气道反应性的药物。

　　5、过敏性咳嗽

　　进入春季后，花粉或尘螨也会使过敏人群咳嗽。严重的季节性过敏性鼻炎或哮喘患者，可提前使用抗过敏药物（如氯雷他定、孟鲁司特钠片等），预防或减轻发作症状。

　　6、咽炎

　　长期吸烟的人，咳嗽也是如影随形。如果没有接触史，咽喉不适多考虑为咽炎。本身冬季流感多发，有咳嗽、发烧、头疼等问题，可先按照普通感冒治疗，如口服感冒药、头孢类消炎药、甘草片等对症治疗。

　　如果是新冠肺炎，咳嗽症状不能自行缓解，持续时间长，还同时出现其他伴随症状，就要去医院做进一步检查。

　　二、频繁干咳，怎样在家预判是否感染

　　急性咳嗽、慢性咳嗽、咽炎、支气管炎、喉炎、哮喘、肺炎、肺结核等等，引发咳嗽的疾病实在太多了，疾病不同，咳嗽的表现也不同。

　　其中，引起干咳的常见原因有花粉过敏、冷空气刺激、气道高反应性等，普通市民很难鉴别，千万不要一咳就对号入座，着急去医院，这就有点杯弓蛇影了。咳嗽的治疗因病因不同，方法各异，若久治不愈，需要向专科医生求助。

　　既然知道了咳嗽的病因繁杂，当然不能武断地将干咳视为感染了新冠病毒。

　　究竟是否感染新冠病毒，需结合血液检测、胸部CT、试剂盒才能进一步明确。新冠肺炎大多数病人都有发热，症状不典型的毕竟是少数。

　　如果不发烧，出现干咳，请多饮水，用淡盐水漱漱口，忌辛辣有刺激性食物，饮食清淡点，可含点喉片，保持室内通风，防止室内空气干燥。如果干咳较重，可喝点止咳药，或到非定点医院就诊。

　　★凡有以下情况之一者，请主动前往发热门诊接受筛查：

　　①发热（体温高于37.3℃）或呼吸道症状：咳嗽、胸闷、气促等

　　②身边有人员发热

　　③与已确诊或疑似的新冠肺炎病人有密切接触史者

　　（记者祁燕 王春岚 黎清 唐智峰）

　　【编辑：周茜 黄亚婷】