“我脸发黄,是得肝病了吗?”
“我是不是长了肝掌和蜘蛛痣?”
“只知道甲肝和乙肝,没听说过戊肝”……
今天(3月18日)是#全国爱肝日#
记者采访到肝病专家
来讲“肝”货、排 “肝”扰
受访专家
湖北省中西医结合肝病学会副主任委员、武汉市第七医院党委书记、院长 严佑琴
肝病来了,身体有信号
识别“肝掌”“蜘蛛痣”,看这些细节
3月15日,喜欢浏览健康信息的陈宁(化名)愁眉苦脸走进武汉市第七医院感染性疾病科(肝病科)诊室。她告诉严佑琴,最近跟别人一对比,只觉得自己皮肤发黄,网上说这是肝病患者最常见的一种临床症状,让她如临大敌。“我平时这不敢吃那不敢喝,就怕得病,居然轻易中招?”
“你的肤色正常,太紧张才做了错误判断。”严佑琴仔细查看她的巩膜,并无黄染症状,做了肝功能检查发现各项指标正常。严佑琴介绍,有些人追求美白,面发黄就觉得是病,亚洲人本就是黄皮肤,往往不必过于惊慌,若巩膜发黄则需要特别注意,这多见于胆道阻塞或肝病。
图片来源:生命时报
“手掌红胀是肝掌吗?”“身生红痣是蜘蛛痣吗?”严佑琴在诊疗过程中常见此类问题。她介绍,出现慢性肝炎特别是肝硬化后,肝功能减退,对雌激素的灭活能力下降,造成雌激素大量堆积,刺激血管充血和扩张,形成肝掌和蜘蛛痣。
看“肝掌”
大拇指底下突出的掌面是大鱼际,小拇指底下的掌面为小鱼际,有且只有这两处发生红肿才是肝掌的症状。
看“蜘蛛痣”
蜘蛛痣多生于前胸和颈部,其中央突起红色点状丘疹,周围有红色小血管呈放射状分布,状如蜘蛛,指尖轻点中心,网状完全消失,不消失则不是蜘蛛痣。
发病率上升!戊肝凶猛却常被忽视
医生提醒高危人群注意预防
甲肝、乙肝为人熟知,凶猛的戊肝却常被忽视。戊肝由戊型肝炎病毒性引起,主要经消化道传播,人群普遍易感,发病全龄覆盖,高发于40岁以上人群。猪、牛、羊、海产品等均为病毒宿主,不洁净水源、食物和厨具可能引起食源性传播。
严佑琴为患者讲解病症。
严佑琴提醒,慢乙肝患者应高度重视戊肝预防,乙肝-戊肝重叠感染不仅延长患者病程,还可能增加肝衰竭、死亡等严重临床结局发生的风险。
预防戊肝应注意食品卫生,不吃未煮熟的猪肉、海产品,饮用消过毒的干净水,接种疫苗是行之有效的方法。“戊肝疫苗适用于 16岁及以上易感人群,诱导的抗体可持续至少30年。”
心疼孩子读书苦,晚自习后常加餐
竟然引起脂肪肝
近年,严佑琴常常接诊过度肥胖的青少年,严重者身高不到1.7米,体重却超200斤。这些孩子多为中学生,学习压力大,运动时间少,又管不住嘴,喜好甜食,吃东西重油重盐。“有些家长心疼孩子学习辛苦,晚自习回家后做饭加餐,极大增加了肝脏的负担。”
严佑琴带领团队查看工作记录。
脂肪肝是可逆的,即使患上也不必灰心丧气。严佑琴说,给肝脏减负,从调整饮食结构开始,尽量吃低糖低盐低脂的食物,补充优质蛋白,进行规律的运动,使体重逐步下降,“三天打鱼两天晒网”不可取。
(来源:37度里丨长江健康融媒 记者:魏旭平 通讯员:贺琼 杨文佳)
【编辑:王戎飞】