明起这种大品种止咳药多家药店禁售，含有其成分的复方感冒药正常销售

　　长江日报大武汉客户端6月30日讯(记者刘睿彻　通讯员柳莹）明起，大品种止咳药右美沙芬单方制剂在不具备资质的多家药店内禁售。根据国家药监局、国家卫健委联合通知，7月1日起，右美沙芬（包括盐、单方制剂）被列入第二类精神药品目录。

　　记者走访了解到，本次列管的是右美沙芬单方制剂，右美沙芬的复方制剂以及含有右美沙芬成分的复方感冒药在药店合规销售，市民可正常购买止咳药。

　　右美沙芬成了“限制级”

　　武汉市药品不良反应监测中心监测科负责人李田介绍，右美沙芬，一般指氢溴酸右美沙芬，是一种中枢性镇咳药物，常用于治疗各种呼吸道感染引起的咳嗽。右美沙芬作为吗啡类的衍生物，大量服用有成瘾性，过量服用则会出现中枢抑制，如嗜睡、昏迷、呼吸抑制甚至死亡。

　　据了解，右美沙芬一直是止咳药中的大品种，主要用于治疗干咳。在很多复方感冒药中也存在右美沙芬成分，发挥止咳的功效，如白加黑、泰诺等。药名中右美沙芬以“美”字出现，如氨酚麻美、氨酚伪麻美芬、氨麻美敏等。

　　近年来，特别是在青少年群体中，右美沙芬被滥用成瘾的问题尤为突出。刚刚过去的第37个国际禁毒日将“防范青少年药物滥用”作为主题，对该药的严管势在必行。2021年，国家药监局就将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药转为处方药，患者或消费者必须凭医生处方才能购买；2022年，《药品网络销售禁止清单》中右美沙芬的口服制剂直接被网络禁售。

　　此次，该药被列入第二类精神药品，面临更加严格的管理。首先，处方不是普通医师就能开具，必须由获得第二类精神药品处方权限的医师开具，同时必须使用专用处方。其次，销售药店必须取得第二类精神药品经营资质。记者了解到，武汉绝大多数零售药店没有申请这一资质。7月1日后，右美沙芬单方制剂在多个零售药店面临禁售。

　　右美沙芬的复方制剂在药店内正常出售。通过外卖平台，半小时左右就能送达。记者刘睿彻　摄

　　单方制剂药店下架，复方药有售

　　记者走访了解到，具有右美沙芬单一成分的单方制剂已在多个药店下架。益丰大药房连锁有限公司相关负责人表示，该药已于6月清退完毕，目前，各连锁零售药店不再销售。湖北新特药大药房连锁总部质管部部长李靖波介绍，该药房已没有右美沙芬单方制剂出售。

　　记者通过“美团买药”搜索武汉多个区的实体药店，未发现有药店提供右美沙芬单方制剂。

　　在外卖平台上搜索发现，武汉零售药店内右美沙芬复方制剂，及含其成分的复方感冒药可正常购买。搜索关键词“右美沙芬”后，记者定位附近的心连心大药房、益丰大药房等，显示右美沙芬复方制剂有售，而且两种复方制剂都属于非处方药（OTC），不需要医生开具处方。记者选购了一种右美沙芬愈创甘油醚糖浆，网上付款后，半小时内就能送达。

　　汉口大药房也不再销售右美沙芬单方制剂。右美沙芬单方制剂被列入第二类精神药品目录会不会影响市民使用止咳药？汉口大药房总药剂师敖斌介绍，药店正常销售右美沙芬复方制剂，比如有些复方感冒药里面就含有右美沙芬，市民可以在药师指导下购买使用。

　　提醒：咳嗽不用急着止咳

　　咳嗽是人体的一种自然防御机制，通过咳嗽可以将呼吸道内的异物和痰液排出体外。敖斌介绍，咳嗽可看成是一个“排毒”过程，不用一开始就急着止咳。“如果咳嗽剧烈，影响到了正常的工作和生活，就可以对症使用止咳药。但如果用药一周仍然没有好转，或者咳嗽反复发作，且持续时间超过两周，就需要去医院做进一步检查，以确定咳嗽的病因，以免掩盖病情而耽误治疗。”

　　同时，止咳药种类很多，右美沙芬主要针对的是干咳，如果咳嗽有痰，并不适合使用该药。

　　【编辑：陈明】