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“三级联动”共筑全民健康基石

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2025-04-17 00:00 来源: 南通日报
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  启动“岐黄暖乡·健康守护”中医基层巡诊活动;邀请上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科主任医师、医学博士祝利民坐诊海安市人民医院。连日来,海安市医药医疗服务送到群众“家门口”活动频频。

  近年来,海安以党建为纽带,构建县域医共体后盾、发挥中心卫生院先锋作用和强化村级卫生室哨所功能,高效运行“五大管理中心”“五大资源共享中心”,以技术帮扶、人才培养等方式,提升基层医疗服务能力,减少转院比例,切实解决基层群众看病难的问题。

  “2024年,海安市县域内基层医疗卫生机构门急诊占比68.63%,高于全省平均11.78个百分点。”海安市卫生健康委员会党组书记、主任吴金祥说,这反映了海安健康强市“三级联动”的成效。

  县域医共体当好“后盾”

  夯实全民健康基础

  3月25日,海安市2025年卫生健康领域为民服务十大行动之一“专家巡诊助基层”活动启动。

  去年以来,海安市卫生健康委围绕人员、技术、服务、管理“四个下沉”,夯实全民健康基础。

  2021年开始,海安推行医共体,以“外联内引”的形式,最大限度地满足市民的就医需求。2023年,海安市政府成立市人民医院和市中医院两大医疗集团,依托两家医疗健康集团,在基层成员单位设立专家工作室、名中医工作室29个,实行按月排班制度。今年一季度,累计下沉专家850余人次,参与诊治患者3300余例。海安市中医院高广忠专家更是直接“内联”至南阳村卫生室,指导开展6项12类中医适宜技术,深受老百姓欢迎。

  2024年3月,海安市卫生健康委实施“揭榜挂帅”行动,指导人民医院、中医院坚持“外联内引”,定期邀请上海、南京等长三角地区的知名专家到海安讲学、坐诊、手术。家住海安城区74岁的吴老太有胸闷、气急症状多年,前些日子突然加重,3月1日晚,家属将老人送来海安市人民医院就诊。检查显示需要手术,医院心胸外科团队邀请南京市第一医院心外科专家刘培生远程会诊,并邀请他上门指导手术,10天后患者顺利出院。

  2024年,海安针对疑难心脏病、乳腺肿瘤等7个主要病种转外的就诊率较2023年总体下降27.46%。

  中心卫生院当好“先锋”

  提升基本医疗服务

  在海安市墩头中心卫生院住院病房,担任科技副院长的海安市人民医院消化科专家吉茜茜正在给患者检查身体。吉茜茜去年来到卫生院后,主要拓展无痛胃肠镜等诊疗项目,为医院打造“特色品牌”,从目前就诊量看上升了130%。自2024年起,海安市卫生健康委借鉴“科技副镇长”模式,从县域医共体牵头单位选派10名业务骨干赴基层卫生院担任科技副院长。

  打造“一院一品”特色科室已经成为中心卫生院的目标。白甸镇卫生院院长刘涛说:“海安市中医院妇产科专家黄爱红担任科技副院长后,每周定期到这里坐诊,帮我们建了妇科疾病诊疗特色科室。”

  更衣室脱去外套,刷卡测量体重、血压。65岁的尿毒症患者游余勤每周都会来到海安市曲塘中心卫生院门诊三楼的血液透析中心治疗。护士长邵星欣启动血液透析机,熟练地为游余勤进行穿刺。游余勤说,前年他患病,卫生院第一时间将他收治入院,并邀请海安市中医院肾内科专家前来会诊。

  2023年6月,曲塘中心卫生院血透中心建成,并配备中心供氧、呼救系统等设备,大大方便了曲塘镇及周边乡镇150多名尿毒症患者。12月,该中心被评为江苏省农村区域性医疗卫生中心十大相关功能中心建设单位。

  目前,海安11家区镇(卫生院)、社区卫生服务中心26个基层特色科室,全部达到“优质服务基层行”合格标准,其中6家达到“优质服务基层行”国家推荐标准。

  村级卫生室当好“哨所”

  日常疾病基层解决

  去年12月20日晚7时20分,南莫镇姜刘村的老邓因胸痛、牙疼到村卫生室求医,村医黄根华使用便携式可穿戴12导联心电记录仪为其进行心电图检查,并立即将图像上传到海安市人民医院“心电一张网”诊断中心。

  很快,老邓被诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。紧接着,卫生室启动“心电一张网”应急响应。海安市人民医院心内科主任顾顺忠远程指导,村医展开现场急救,120救护车同步出发。晚上8时16分,人民医院急诊科医务人员开始急救,8时45分手术,9时30分手术成功。

  目前,海安市“心电一张网”以海安市人民医院为龙头,以二级综合医院、乡镇(中心)卫生院为枢纽,以基层医疗卫生机构、村医、诊所为依托,构建起体系完善、覆盖全面、方便快捷、服务可靠的三级网络诊疗服务体系。

  目前,海安227家村卫生室(社区卫生服务站)都配备便携式可穿戴心电设备。自2023年1月以来,已完成心电会诊26924例,报预警1990例、危急148例,所有异常情况均第一时间得到规范救治,切实做到以心电之“通”,破解心病之“痛”。

  走进白甸镇瓦甸村卫生室,中医阁里艾灸烟雾袅袅,村医吴桂华正认真地为村民把脉。海安推进三年中医馆、中医阁建设计划。在全市60%的村卫生室设立中医阁,海安高新区中心卫生院正在创建省五级中医馆。

  4月1日,“建设中心村卫生室,提升村级医疗机构服务能力”座谈会召开。今年选定2个村作为中心村卫生室试点先行先试,该工作列入政府为民办实事项目。

  日报记者 赵勇进 日报通讯员 仲重阳 陈小梅 王长荣