上海最新提醒：双休日非必要不外出！华山医院急诊室：这种情况会加重病情→

　　周末正值岁末 聚会聚餐增多 对此 上海市健康促进委员会办公室 上海市健康促进中心 特别提醒 ▽ 双休日非必要不外出 给各种聚会按下暂停键 做好自己健康的第一责任人

　　少外出，不扎堆

　　不要前往人群聚集、通风条件较差的密闭场所。年轻人双休日晚上少聚会，这两天温度低，在外聚会冷热温差大，再加上人群密集，容易导致传染疾病。

　　常通风，要保暖

　　周末在家可以打扫卫生，记得保持空气流通，每天至少两次20-30分钟开窗通风，但要提前做好防寒保暖，尤其孩子和老年人别坐在通风处。

　　重保护，强管理

　　老人、儿童、孕产妇等重点人群更要做好防护，家人也要多多关心保护他们。有基础疾病的患者要加强自我健康监测和管理，遵医嘱科学合理用药。

　　好好吃，多休息

　　利用双休日调整作息，补充营养，多喝热水，睡个好觉，提高自身免疫力。

　　华山医院急诊室提醒：

　　这种情况会加重病情

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　　奥密克戎奔袭， 各医院门急诊室压力山大， 很多人关切， 这一波奥密克戎仍是攻击上呼 吸道吗？ 会不会引发肺炎， 甚至导致“白肺”现象？ 除了基础病，加重病情的因素都有哪些？ 人民日报大江东工作室采访了 华山医院感染科主治医师艾静文。

　　12月23日当天上午，华山医院急诊室有30多位新冠留观病人，听到急诊间医生说，情况都比较危重，艾静文医生和她的同事王瑾瑜医生便赶过去，将30多位患者的肺部CT一一看过，发现其中有着典型病毒性肺炎表现的大约10例，其中典型的病毒重症型肺炎（即弥漫性间质性病变）患者1位。“从一线临床来看，奥密克戎引起的重症型肺炎、以及需要插管治疗的概率，和2020年之初原始株和2021年国际上流行的阿尔法、德尔塔等毒株的数据相比，大大降低了。”她说。

　　艾静文发现一个“特殊”的现像： 除了那位典型的病毒重症性肺炎患者，他的周围还躺了一圈八九十岁新冠感染的老人，尽管肺部CT显示病毒性肺炎的影像学表现不是很重，但大多伴有基础疾病，且整体状态非常糟糕，均为重症患者。她一个个耐心询问家属关于病人的病程细节——“发热后什么都吃不下”“已经连着2天仅仅喝了稀饭了。”家属们异口同声。

　　这引起了她的担忧。

　　在和急诊科坐诊的杨士波、王一朵医生等交流后，他们发现了一个共同的现象。 “我们发现，急诊室的重症老人，普遍都有营养不良问题。” 艾静文说，“人发烧的时候，的确都不想吃东西。几天内的营养摄入不足，年轻人扛一下能过去，但老人的身体就像一个茅草屋，本身已经摇摇欲坠，如果营养跟不上，身体一下子就垮了。家属着急，于是纷纷送来急诊室。”

　　图片为12月21日晚间仁济医院门急诊现场。夏悦超摄

　　然而，现在急诊室已经不堪重负。华山医院急诊科主任陈明泉说，之前每天来30辆救护车，现在翻了三到四倍，有90-120多辆救护车。急诊医生也因感染倒下一大片，很多急诊医生不得不带病上岗。急诊等待就诊和补液的时间都会较以往延长。很多老人又饿又虚弱，此时肺部可能还未感染病毒，但随着病情发展，再叠加细菌感染或其他基础疾病，就比较危险了。与上海其他三甲医院ICU病房医生交流后，艾静文得知，他们接收的老年患者也有很多都是患有基础疾病且合并细菌感染的，常常存在营养支持不够。

　　因此，艾静文医生提醒，要警惕老人在感染初期由于营养匮乏导致抵抗力下降的现象。在家庭护理中，在老人感染早期就要特别注重补充营养和液体，感染期间的能量摄入反而应该增加，这是协助我们人体抵抗病毒的重要手段之一。粥和汤水等柔软的饮食在患病期间会更易消化，但同时要注意搭配其他营养元素的摄入。 最好的方法是一天吃两个鸡蛋，也可以是容易消化的炖蛋羹。 如果实在吃不下东西，可以喝牛奶、蛋白粉或其他营养制剂等来帮助摄入能量，如果有基础疾病，最好能够咨询自己的医生，应该如何增加营养的补充。就像艾静文常听她的导师张文宏教授说的一句话，患病期间，要把饭当药吃。一定要避免由于营养不良引发的感染下行，导致危急重症的情况。

　　只要家庭把住老人的营养关，把老人当宝宝养，保证充足的主食与辅食最重要。 同时还要对老年患者进行密切监测，如果能够用家用的指脉氧仪监测血氧饱和度就更好。如果没有氧饱和度仪器，要注意老人是否变得迟钝，能不能完成平时的一些活动，如走路，聊天，就能在很大程度上在早期就发现疾病的加重，一旦发现异常再及时就医会来的更高效。相反，如果病情稳定的时候到急诊去挤，并无益于老人的健康。

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　　一图读懂 ↓

　　本文综合自：上观新闻、人民日报等

　　相关作者： 顾泳 任思琪 莫惠娴 季觉苏 微信编辑：皮小姐 校对：wing

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