记者 黄杨子
6岁的昊昊在学校体检中被诊断为弱视,双眼矫正视力仅为0.5。这可急坏了他的父母:孩子还小,视力还能矫正吗?家住长宁区虹桥街道的他们对社区眼健康管理有所耳闻,“一直请假去大医院治疗对孩子和我们都不方便”。在虹桥街道社区卫生服务中心,昊昊经过一段时间的双眼单视训练、协调器训练、氦氖激光、VR训练等康复治疗后,视力从0.5提升至1.0。
陪伴孩子治疗时,昊昊的父亲告诉吕明婕(眼科特色)工作室室长吕明捷,他从事程序员工作,经常感觉眼睛干涩、畏光。在眼科门诊检查后,确诊为干眼症。经过雾化熏蒸、睑板腺按摩等治疗,同时配合使用人工泪液,一个月后,他的干眼症症状得到明显缓解。
“不仅是我们,昊昊的爷爷也在社区得到了眼健康管理。”他说,老父亲去年以来出现视物模糊的症状,在社区通过VIMC、OCT等检查初步诊断为眼底黄斑病变,在家庭医生的帮助下转诊至上海市眼病防治中心,经过治疗后,如今又回到了社区随访,日常用眼不再受到困扰。
一个家庭的眼健康,就这样在社区被管了起来。5年以来,上海市眼病防治中心与长宁区虹桥街道社区卫生服务中心的两轮合作,为辖区居民带来家门口的特色服务。在“全国爱眼日”到来之际,第二轮合作协议已补充签约:共同启用社区标准化眼科门诊手术室,并派出上级专家下沉指导。
本次补充签约是双方前期5年合作的深化与拓展。在长宁区卫健委的统筹和市眼防中心的支持下,虹桥社区卫生服务中心已率先建成“视觉健康管理中心”,初步探索形成了覆盖“儿童青少年近视防控”到“中老年常见眼病诊疗与管理”的社区眼健康服务闭环。
新合作将擦出怎样的火花?上海市眼病防治中心副院长黄建南介绍,双方将明确分工,“虹桥社区卫生服务中心聚焦居民常见眼病、基础手术和康复管理;市眼防中心聚焦疑难复杂眼病和高端手术,共同构建清晰、高效的分级诊疗格局”。
昨天,市眼防中心副主任医师丁琦被聘任为首位“社区眼健康导师”,未来将与虹桥社区卫生服务中心眼科医师结对进行“手把手”带教。同时,根据协议,眼防中心将进一步强化技术赋能与资源下沉,通过“上修下沉”(基层人员上修学习,上级专家下沉指导),重点提升虹桥社区卫生服务中心在常见眼病的筛查、诊断、术后康复及基础手术能力。双方将建立高效、畅通的双向转诊机制,确保需要上级诊疗的患者能及时转至市眼防中心,术后康复和稳定期患者顺利转回社区,实现“小病不出社区、大病精准转诊、康复回归基层”的目标。
“我先生五一节前眼睛里长了麦粒肿,他胆子也大,自己用针挑,但还是不见好。”节后,金阿姨一家来到眼科主治医师高亢的门诊。高亢一边笑着劝阻这一不当的行为,一边建议患者尽快手术。“家庭医生刘谨告诉我们,手术室就能做眼科小手术了,真的觉得特别安心。”
沈阿姨的儿子则是眼睑内长了肿块,同样选择在社区手术。不同于对家庭医生和社区服务既熟悉又信赖的居民,这个上班族直呼“大开眼界”。“一开始我去了三甲医院,需要做3个检查而且排队很久,节后不便请假。而在社区几乎是‘VIP待遇’,就诊环境舒心的社区以后应该也会成为我的首选。”
中心主任王永鹏介绍,在前期的试运行调整后,这一本市首家具备规范化眼科门诊手术能力的社区卫生服务中心手术室昨天启用。“这一标准化眼科门诊手术室也是双方合作深化的关键载体和重大成果,希望虹桥社区居民未来的小病症无须再奔波至大医院,即可在家门口安全、便捷解决。”目前,如睑板腺囊肿切除、眼睑小肿物切除、简单眼表手术等基础性眼科门诊手术均可在此完成,显著减轻患者就医负担,真正实现“便民、惠民、利民”。
据透露,手术室达到百级洁净标准(百级为最高洁净度级别之一,满足无菌手术要求),具备开展门诊眼科手术的环境条件。下一步,在眼科、普外科之外,还将陆续建设皮肤科、妇科、泌尿外科的门诊与手术管理体系。
长宁区卫健委副主任张戎介绍,这一“医联体+专科联盟”的合作模式像“一颗种子”,将助力虹桥社区卫生服务中心及长宁区基层卫生事业的高质量发展。“下一步,区内将持续加大对社区的政策支持和资源投入,在设备更新、人才培育、资源配置等方面提供坚实保障,并打造可复制、可推广的样板。”