医保基金结算进入“次日达”时代 宜昌市首批112万多元基金拨付到账

　　4月18日，随着市医保局向市中医医院等6家二级以上医疗机构拨付的首批112.89万元医保基金到账，我市正式进入医保基金即时结算“次日达”时代。这项改革通过重构资金拨付流程，将原有的医保结算周期从30天缩短至24小时，为医院救治病患提供更充足的资金保障。

　　在市中医医院医保办公室，刚完成40万元首笔即时结算资金接收的副主任朱彤云说：“过去需要按月结算，现在患者昨天出院，今天医保资金就到账。这不仅盘活了医院的现金流，更重要的是让我们能把更多精力投入到医疗服务本身。”

　　市医保局相关负责人介绍，4月16日开启的医保基金即时结算，依托信息化手段赋能医保基金加速流转。医疗机构无需改造系统、不必调整流程、不会增加工作量，开启了住院医疗费用“日拨付、月结算、年清算”的医保结算新模式。参保人员办完出院结算手续后，医院在两日内就能获得拨付资金，实现结算“次日达”。

　　另外，我市还建立年度预付金制度，医保局每年第一季度向符合条件的定点医疗机构预付1个月医保基金，形成医保基金“预付金+日拨付”的双重政策加持。2024年，全市已拨付2.32亿元预付金，为医院发展“充电”并兜底。（记者崔艳华，通讯员田毅、热比古丽）