医疗服务价格与群众利益息息相关。市医保局以医疗服务价格项目立项指南落地为重要抓手,持续深化医疗服务价格改革,先后出台了规范整合放射检查类、超声检查类等11类医疗服务价格项目的文件,进一步规范了医疗服务价格项目管理。
据了解,医疗服务价格实行省级属地管理模式,此前不同地区在项目数量、内涵及颗粒度上存在明显差异。为此,国家医保局编制并出台多批次医疗服务价格项目立项指南,核心目标是对存量价格项目进行系统性重塑,推动价格项目更便于计价、执行和评价,让医院收费流程更清晰,患者付费明细更透明。
规范整合后,放射检查类共设立93个医疗服务价格项目,同时废止现行230个相关项目;超声检查类设立48个项目,废止现行107个;中医特殊疗法类设立8个项目,废止现行10项;中医骨伤类设立18个项目,废止现行23个;护理类设立28个项目,废止现行14个项目;器官移植类设立29个项目,废止现行19个项目;产科类设立45个项目,废止现行35个项目;中医类设立44个项目,废止现行48个项目;临床量表类设立2个项目,废止现行22个项目;中医针法类设立10个项目,废止现行29个项目;中医外治类设立18个项目,废止现行27个项目。相关项目价格为各级公立医院最高政府指导价。
为保障政策落地见效,南昌市医保局明确要求,全市各级医疗保障部门须严格执行整合后的项目规定,不得擅自制定医保支付政策或通过变通方式增加医保支付范围内的项目;医保部门将通过医保协议管理等手段,规范民营医疗机构的价格水平,确保其不高于本统筹区同等级公立医院的对应项目价格。