老是“烂嘴角”？可能是它作怪

　　每年冬天

　　不少人的嘴角就“闹脾气”

　　很多人第一反应是“上火”

　　其实，很可能是一个误解

　　有可能是“口角炎”在作怪

　　烂嘴角≠唇炎

　　“烂嘴角”医学上称为“口角炎”，表现为嘴角部位的皮肤红肿、开裂、疼痛，有时还会伴随出血和结痂。这种现象可在各个年龄段的人身上出现，尤其好发于婴幼儿和老年人群。

　　区分口角炎、唇炎和嘴角疱疹——

　　【口角炎】：嘴角红肿、开裂，通常呈对称状态。

　　【唇炎】：嘴唇部位干燥、脱皮、裂纹，严重时整个嘴唇都会受累。

　　【嘴角疱疹】：初期嘴角会有灼热感，随后出现成簇的小水疱，伴有刺痛感，通常是单纯疱疹病毒感染。

　　为什么会得口角炎

　　大家常说的“上火”，在医学上并没有明确的定义。嘴角发炎，更多是由多种因素导致的：

　　①环境因素：秋冬干燥寒冷，口唇黏膜的水分流失加快，皮肤弹性下降，口角部分容易干裂；

　　②不良习惯：频繁舔嘴唇、咬嘴唇、用手撕扯嘴角的死皮，会破坏口唇黏膜的完整性和导致皮肤受损；

　　③营养缺乏：维生素B2、铁、锌等营养素不足，会影响皮肤修复能力和削弱黏膜抵抗力；

　　④感染：细菌感染、真菌感染或病毒感染；

　　⑤过敏或刺激：某些化妆品、牙膏、漱口水或食物中的成分可能引发过敏反应；佩戴不合适的假牙或牙齿矫正器，摩擦嘴角皮肤，产生物理刺激；

　　⑥慢性疾病：如贫血、糖尿病等慢性疾病也可能增加口角炎的风险。

　　口角炎的类型和应对

　　口角炎的表现形式多种多样，要根据不同的病因来选择处理方式，千万不要没事就去舔嘴角。

　　■ 营养不良性口角炎：

　　常见于饮食不均衡、过度节食减肥或者患有慢性消化系统疾病的人群。这类口角炎的症状通常是双侧口角湿白、糜烂，有横的裂纹，疼痛不明显，但容易反复。

　　可通过调整饮食结构，多吃富含维生素B族的食物，如粗粮、豆类、动物肝脏、绿叶蔬菜等；注意口唇清洁，避免舔嘴角。

　　■ 感染性口角炎：

　　由细菌、真菌或病毒感染引起。细菌感染常表现为口角处有脓性分泌物，真菌性口角炎则多有白色假膜，不易擦去，而病毒性口角炎可能伴有水疱。

　　细菌性感染：可涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏

　　真菌性感染：选择抗真菌药物，如咪康挫乳膏等

　　病毒性感染：选择抗病毒药物，如阿昔洛韦乳膏等

　　■ 接触性口角炎：

　　接触了某些过敏原，引发过敏反应导致口角炎，症状是接触部位迅速出现红斑、水肿、水疱，瘙痒明显。

　　停用可能引起过敏的产品，可在医生指导下服用抗过敏药物，局部可涂抹糖皮质激素类药膏缓解症状。

　　■ 创伤性口角炎：

　　多因口角受到物理性刺激，一般口角处有明显的创口，疼痛较为剧烈。

　　保持创口清洁，避免感染；较小的创口可自行愈合，较大的创口则需要就医进行清创缝合。

　　所以，并不是“烂嘴角”了就要开始抹红霉素，嘴角出现不适时，先别急着自行用药，首先要判断清楚病因类型，再进行针对性处理。

　　冯爱平教授还提醒，口角炎患者还应注意肠胃有无问题、大便情况。必要时积极补充复合益生菌、益生元等改善胃肠道环境，注意饮食清淡。

　　预防口角炎的小贴士

　　保持嘴唇湿润，多喝水，使用润唇膏；

　　定期清洁牙齿和假牙，定期更换牙刷；

　　均衡饮食，确保各类营养素的均衡摄取；

　　避免舔嘴唇或用手撕扯死皮，减少对嘴角皮肤的刺激；

　　注意口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，避免细菌感染。

　　微门诊预告

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　　（来源：37度里长江健康融媒丨武汉晚报）

　　【编辑：陈明】