男子同时确诊三种癌症，医生提醒：每15支烟产生1个基因突变

　　近日，宁波市医疗中心

　　李惠利医院戒烟门诊里

　　有着30多年烟龄的

　　“老烟枪”老吴（化名）

　　正在填写尼古丁依赖检验量表

　　因为慢阻肺反复发作

　　他这次终于下定决心来戒烟了

　　医生提醒

　　吸烟会损害身体的每一个器官

　　任何时候戒烟都为时不晚

　　因吸烟导致慢阻肺

　　被女儿拖来医院戒烟

　　每周三上午，是李惠利医院东部院区戒烟门诊的时间，该院呼吸与危重症科医生邵川坐诊。

　　“会主动走进戒烟门诊的，基本是中青年人。当然，偶尔也会遇到因为基础疾病不得不戒烟的老年人。”邵川提到，65岁的老吴抽了半辈子烟，因为胸闷气喘就医后诊断为慢阻肺。

　　吸烟是导致慢阻肺的最主要危险因素，约80%～90%的慢阻肺病例与长期吸烟有关。烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺组织，引发慢性炎症和气流受限，最终发展为不可逆的肺功能下降。

　　但老吴本人戒烟的意愿并不强烈，于是被女儿拖着来医院。“如果本人意愿不强烈，效果会大打折扣。”邵川表示。

　　图片来源：宁波晚报

　　40年“老烟枪”同时查出三种癌

　　吸烟的危害比想象中更大

　　烟草中的毒性物质

　　会削弱人体的免疫功能、

　　损伤细胞DNA

　　从而导致癌症的发生

　　癌症患者被确诊后如果继续吸烟，更易导致吸烟相关的二次癌症病变，同时死亡的风险增加。

　　邵川曾接诊过这样一位患者，60岁出头的老人没有任何基础疾病，体检时同时查出三种原发癌：

　　晚期前列腺癌伴转移到锁骨上淋巴结

　　晚期肺癌

　　早期胃癌

　　原来，这位患者有长达40年的吸烟史，每天至少一包。医生怀疑，疾病很可能就是长期吸烟引起的。由于已经病入膏肓，预后极差，最后本人和家属放弃治疗，十分惋惜。

　　邵川强调，任何时候戒烟都不晚，吸烟的危害或许在一段时间后才陆续显现，但戒烟的好处立即可见。

　　停止吸烟20分钟内，心率就会下降，血压也会轻微降低。

　　停止吸烟12小时后，血液中的一氧化碳浓度会降至正常值。

　　停止吸烟24小时后，一氧化碳将从肺部排出，使呼吸功能得到改善。

　　停止吸烟2天之后，尼古丁所致的不良反应就会消失。

　　停止吸烟2个月左右，手部和脚部的血液循环就会增加。

　　有研究表明——

　　戒烟1年后，戒烟者发生冠心病的风险大约降低50%；

　　戒烟10年后，戒烟者肺癌发病风险降至持续吸烟者的30%～50%；

　　戒烟15年后，戒烟者发生冠心病的风险将降至与从不吸烟者相同的水平。

　　数据触目惊心

　　戒烟刻不容缓

　　近日，@浙大二院 在报道中引用了一组数据，触目惊心↓↓↓

　　→ 全球每年约800万人死于吸烟相关疾病，相当于每4秒有1人被烟草夺去生命；

　　→ 烟草烟雾中含有7000余种化学物质，其中69种为强致癌物；

　　→ 每吸1支烟缩短寿命11分钟，吸烟者平均寿命缩短10年；

　　→ DNA损伤：每吸15支烟产生1个基因突变。

　　医生特别提醒：

　　戒烟没有「最佳时机」

　　就是【现在】

　　■ 戒烟不要「硬扛」

　　吸烟不只是一种习惯，事实上烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病，而且烟草依赖导致的成瘾性较大， 单纯靠毅力的“干戒”成功率约为3%。

　　呼吸科临床数据显示：结合药物干预和行为支持的综合戒烟方案，成功率可提升至50%以上。因此，戒烟需要科学方法，而非「硬扛」。

　　■ 测“尼古丁依赖”，选戒烟方式

　　戒烟方式需依尼古丁依赖程度选择，临床常用「尼古丁依赖评分评估：

　　√ 低依赖（评分≤3 分）：建议「直接戒烟法」

　　√ 中高依赖（评分≥4 分）：建议「缓慢戒烟法」，可每周减少 10%-20% 吸烟量，配合尼古丁替代药物（如贴片），2~4 周内完成戒断，避免拖延

　　■ 戒烟有多种方法

　　药物治疗

　　尼古丁替代疗法（贴片、口香糖等）：适用于轻中度烟瘾者，缓解戒断症状

　　盐酸安非他酮：抑制尼古丁受体，需提前服药，癫痫患者慎用

　　伐尼克兰：双重作用，提升戒烟成功率2~3倍

　　其他戒烟方法

　　行为干预：面对面咨询、简短戒烟干预、戒烟热线、移动戒烟（包括短信、网络、智能手机等）、自助材料（图片、音频、视频等）

　　专业指导：戒烟门诊（如5A、5R戒烟法）

　　中医辅助：耳穴压豆、针灸（需正规机构）

　　“戒烟是一个痛苦、反复和长期的过程，需要科学的干预和医患的努力才能提高成功率。”医生建议，勇敢地迈出第一步就是成功的开始。

　　（来源：宁波晚报、浙大二院）

　　【编辑：王戎飞】