医保局专家的灵魂砍价：4.4元4太多，难听，再便宜点

　　医保局专家一路将价格从“5.62元”砍到了“4.40元”。但是，你以为这样就完事了吗？且慢！专家最后又来了一波灵魂砍价。“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱！4.36，行不行？”

　　今天（28日），2019年国家医保药品目录正式公布，有70个药品通过谈判，价格平均下降60.7%。

　　下面带大家来感受其中一场灵魂谈判，看一粒10mg药片，是如何被砍价到全球最低价！

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　　灵魂砍价 从5.62元砍到4.36元

　　这次灵魂砍价的药品为达格列净片（安达唐），是治疗2型糖尿病的“标杆”，降糖效果好。医保局专家唇枪舌剑只为价格“再低一点”。

　　在谈判刚开始时，医保局相关工作人员就开诚布公：“报价有两次，如果两次达不到我们的心理价位，那就自己出局。”

　　在会场上大家不断砍价，气氛紧张有序。

　　5.62元

　　4.72元

　　4.62元

　　4.50元

　　4.40元

　　医保局专家一路将价格从“5.62元”砍到了“4.40元”。

　　但是，你以为这样就完事了吗？且慢！专家最后又来了一波灵魂砍价。

　　“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱！4.36，行不行？”

　　药企最终同意以全球最低价4.36元成交！

　　但即便压到全球最低，制药公司人员也十分高兴。他表示，中国已成为世界第二大经济体，中国市场也非常重要。同时，中国政府一直不断改善投资环境，对外资企业的吸引力也越来越大。

　　一粒药多降一分钱 背后的分量到底有多重？

　　在公布2019年国家医保谈判准入药品名单之前，谈判似乎是决定“一粒药片”能否以低价用到老百姓身上的“生死关卡”。

　　中国病患的基数大、发病率高，大部分具有高治愈率的进口药品价格昂贵。比如被称作“全球药王”的修美乐，以两周一支的用量计算，每一支的价格在7600元以上，患者每年需花费近20万左右。经过此次谈判，达美乐也成功以低价进入到医保药品准入名单当中，价格与同适应症国产药几乎相差无几。

　　参与谈判的浙江省医保医药服务管理处处长许伟：

　　有的药品我们是一分一分往下谈。一分钱，对全国来说，可能就是几十万甚至几百万。我们这次谈判总的方向就是尽可能减轻老百姓负担。

　　这场谈判只是上百场谈判中的一场。此次共有97个全球进口药成功谈成被纳入目录乙类药品范围。其中，70个药品价格平均降幅为60.7%；27个药品价格平均降幅为26.4%。“贵族药”变“平民价”，大多药品以全球最低价格进入医保目录。

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　　国家医保局自2018年5月挂牌以来，一共与药企进行了三次重大谈判。每一次谈判成果带给广大患者的都是实实在在的支出节省。

　　第一次谈判：2018年9月16日，内容为新一轮抗癌药医保准入专项谈判。

　　最终17种药品谈判成功，2018年10月10日正式纳入医保报销目录，平均降幅达56.7%。

　　第二次谈判：2018年12月，内容为国家组织的药品集中带量招标采购谈判，业内称为带量采购。

　　最终，31个试点通用名药品有25个集中采购拟中选。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选的25个药品价格平均降幅52%，最高降幅96%。

　　2019年9月，药品集中采购和使用试点全国扩围由11城市扩大到全国31个省、自治区、直辖市。

　　第三次谈判：2019年11月11日-13日，内容为2019年国家医保准入药品谈判。

　　最终，150个药品，共谈成97个，全部纳入目录乙类药品范围。

　　谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

　　从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病（含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等）用药、4个儿童用药谈判成功，目录结构得到进一步优化。

　　保守估计，通过谈判降价和医保报销，患者个人负担水平将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。

　　【编辑：吴蕾】