八旬老太胆结石掉入胆管情况危急，医生巧手取石让她免受T管引流之苦

　　85岁的于婆婆20年前就确诊胆结石
　　却因惧怕手术一直未治疗
　　直到近日胆结石掉入胆管
　　引发急症危及生命
　　才赶忙打动武汉市武昌医院就诊
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　　考虑到于婆婆年岁已高
　　且患有多种慢性疾病
　　普外科
　　仅在一次全身麻醉下
　　便通过 “三镜联合”微创手术
　　帮于婆婆根治了胆囊结石合并胆管结石
　　值得一提的是
　　这次手术既避免了传统手术的创伤
　　又不需要留置T管引流
　　术后第4天，于婆婆即康复出院




　　基本病情
　　一周前，武昌杨园的于婆婆突然出现 腹痛、寒颤、尿液明显变黄、体力下降等症状，在女儿陪同下赶往武汉市武昌医院消化内科就诊，后被诊断为 胆囊结石合并胆管结石及化脓性胆管炎。情况紧急，于婆婆被转入普外科接受进一步治疗。


　　于婆婆是高龄患者，还合并有高血压、冠心病等多种慢性疾病，手术风险高，为确保安全，我们希望尽可能缩短手术时长，通过一次手术，同时根治胆囊结石和胆管结石。


　　张爱军


　　治疗方案
　　采用 “三镜联合”的方法治疗于婆婆的胆石病。仅在一次全身麻醉下，他和团队为于婆婆完成了 “腹腔镜胆囊切除、胆道镜探查肝内外胆管并取石、十二指肠镜鼻胆管引流”三大微创术式，彻底根治胆囊结石合并胆管结石，手术总时长不到2小时。
　　由于手术麻醉时间短、切口小，于婆婆术后4天，便顺利康复出院。出院时，身体无需携带任何引流管路。




　　用“三镜联合”术式治疗胆石症，相比传统手术对医生要求更高，效果也更好。它不用放置常规术后需携带2个月的引流T管，在提高患者生活质量的同时，还能有效避免胆漏、胆道狭窄等并发症发生，缩短住院时间，减轻患者经济负担。


　　张爱军
　　自2020年以来
　　普外科已顺利完成百余台“三镜联合”
　　治疗胆囊结石合并胆总管结石的微创手术


　　张爱军提醒
　　患者得了胆囊结石，要注意复查，及时处理，切不可因没有症状或者害怕手术，就不管不顾。胆囊结石久拖不治，可能引发胆囊炎、胆管结石甚至胆囊癌，切不可大意。


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　　武汉市武昌医院普外科
　　武汉市武昌医院普外科是湖北省胃肠外科联盟单位、湖北省肝胆胰外科联盟单位。为让患者创口小、疼痛轻、恢复快、费用相对降低，科室从疝手术、大隐静脉曲张手术、阑尾手术到肝胆胃肠肿瘤手术都以微创为主，并配合ERAS（加速康复外科）促进患者快速康复。
　　本期专家
　　张爱军
　　普外科主任
　　主任医师


　　从事普外科工作近二十年，任湖北省肝胆胰外科研究中心委员、湖北省疝外科学会委员、武汉市普外专业委员会委员、武汉市普外科质量控制中心委员、武汉市中西医结合外科专业委员会委员、武汉医学会老年外科专业委员会常委、武汉医学会甲乳外科学会委员。擅长微创外科治疗，如腹腔镜下结肠癌根治、胃癌根治、腹腔镜下胆道探查、微创下小儿疝、成人疝修补、腹腔镜下超低位直肠癌ISR保肛术等，对胃肠、肝胆肿瘤的治疗具有丰富经验。
　　门诊时间： 周二全天 周五上午
　　- END - 出品 | 武汉市武昌医院 指导专家 | 张爱军


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