关关难过关关过，躲过反季流感躲不过疱疹性咽峡炎？

　　又有幼儿园关班停课了
　　本以为是最近闹得沸沸扬扬的
　　反季节流感H3N2惹的祸
　　但罪魁祸首其实是一时被忽略了的
　　疱疹性咽峡炎！




　　进入梅雨季节后 潮湿、高温的环境 给病毒创造了滋生条件 夏季高发的疱疹性咽峡炎、手足口病等 又开始跃跃欲试 对孩子们虎视眈眈


　　躲过反季流感 躲不过疱疹性咽峡炎？ 家长们到底应该如何面对 这来势汹汹的高发疾病呢？
　　什么是疱疹性咽峡炎？
　　疱疹性咽峡炎是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病，主要由柯萨奇A组病毒、EV71病毒、腺病毒C组等肠道病毒感染引起。
　　疱疹性咽峡炎 传染性强，传播快，起病急，好发于5岁以下的学龄前儿童。




　　疱疹性咽峡炎是传染病吗？ 疱疹性咽峡炎不是法定传染病，但是 具有较强的感染性，主要通过粪便、呼吸道飞沫传播，接触患病宝宝的口鼻分泌物以及被污染的手和物品也可感染。生病的小朋友都具有传染性，尤其是 起病的第一周传染性最强。


　　如何判断孩子是否得了疱疹性咽峡炎？
　　疱疹性咽峡炎主要症状为 急性发热、咽痛和皮疹。大多数患儿表现为突然出现的高热，年龄较大的孩子多会自诉嗓子痛，不会说话的幼儿可表现为厌奶、拒食、口水增多等症状。
　　家长可以抬起孩子下巴暴露其口腔部后，用手电筒增光观察口腔后部是否有像水泡样的小疙瘩，呈黄白色或半透明状，或溃疡的出现。








　　注意！如果孩子出现以下情况，可能在短期内发展为危重病例， 一定要及时就医！


　　▲持续高热，体温大于39℃，常规退热效果不佳；
　　▲口腔疱疹或咽痛症状持续5天以上未见明显好转；
　　▲精神状态差，如 精神萎靡、嗜睡、长时间未进食、烦燥不安，甚至连哭闹都没有力气等；
　　▲ 出现频繁呕吐、头痛、抽搐或者视物不清等症状；
　　▲ 呼吸急促或困难、面色苍白，嘴唇发绀等病情危重的情况。
　　如何区分疱疹性咽峡炎和手足口病？
　　疱疹性咽峡炎是手足口病的 “表兄弟”，它们有许多相似之处：
　　1、都是由肠道病毒所引起的疾病；
　　2、都会导致患者口腔的咽部和软腭部长疱疹，并会伴有不同程度的发热和咽痛。
　　不同之处在于，疱疹性咽峡炎只发病于口腔和软腭部，手足口病在口唇、手和脚，包括肛门周围也会长疱疹。








　　疱疹性咽峡炎一般不会造成非常严重的并发症与后遗症，但手足口病则不然。根据有关部门统计，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是 三岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时还会危及生命。 家长发现孩子有手脚水泡与发热等症状后，应及时到正规医院就诊，切勿拖延。
　　孩子得了疱疹性咽峡炎怎么办？
　　疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，全身症状及咽部病症一般可在4-6日后自愈，偶有延至两周者。
　　对于疱疹性咽峡炎，目前 没有特效药物，主要以对症治疗为主。一般情况下可以在家隔离，加强护理。但如果患儿出现持续高热不退、精神差、烦躁不安、面色苍白、肢体抖动、呼吸困难等异常情况，应及时就医。




　　照顾护理好 疱疹性咽峡炎患儿，关键还在于 对症护理。
　　注意隔离
　　患儿应尽量减少不必要的外出， 最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离1周。一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一致的。
　　同时，家长也应尽量少串门，因为大人也可能会成为疱疹性咽峡炎的传播媒介。


　　降温处理
　　如果患儿 体温超过38.5℃，或出现精神萎靡不振，可在医生指导下服用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热；
　　如果 体温低于38.5℃，且精神状态良好，可以让孩子多喝水，并适当进行物理降温，如用温水擦浴。 禁止用酒精擦浴。


　　口腔和饮食护理
　　建议给孩子吃偏凉一些的食品，能缓解口腔的疼痛；食物最好偏软糯，2岁以上的宝宝可以吃稀饭、面条、蛋羹等。
　　保证充足的休息，新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物可以增加身体抵抗力， 忌食辛辣刺激、过热食物。


　　特别要注意水分的补充，这也是家庭护理中比较容易忽视的问题。 患病期间孩子可能会因为咽痛不愿意喝水，体内缺水可能会降低身体机能和免疫力，造成病程延长。
　　可选择凉的白开水，少量多次饮用。不愿意喝白开水的孩子，可尝试喝凉的、甜的液体，如凉的蜂蜜水（1岁以上）、温和的果汁（最好1岁以上）、梨水等。但 不可选择过酸、过甜的果汁或饮料。
　　如何让孩子远离疱疹性咽峡炎？
　　疱疹性咽峡炎是一种预后良好的自愈性疾病，但是目前还没有针对该病的特效药。就是说，孩子得了疱疹性咽峡炎， 只能耐心捱，虽然一般没什么严重后果，可突然高热和咽痛的症状让宝宝受罪，家长也焦心。
　　所以，想让孩子远离疱疹性咽峡炎最好的方法，就是防患于未然。




　　远离传染源
　　在传染病高发的季节尽量避免带孩子到人群密集、空气不流通的公共场所；
　　一旦孩子出现疑似症状，应尽早诊断，及早隔离；
　　患儿使用的餐具、玩具等进行消毒处理，避免交叉感染和反复感染。


　　良好卫生习惯
　　饭前便后要洗手，勤洗手，正确运用七步洗手法洗手；
　　看护年龄较小幼儿的人员，喂奶、更换尿布、接触孩子时要注意手卫生，患病期间尽量避免密切接触幼儿；
　　注意保持家庭环境卫生，定期开窗通风，加速室内空气流通。


　　增强自身免疫力
　　目前，针对手足口病和疱疹性咽峡炎的疫苗有EV71疫苗，可以一定程度上产生保护性抗体。 接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序（两次接种，间隔一个月），以便尽早发挥保护作用。


　　需要注意的是，能引起疱疹性咽峡炎的病毒种类很多，接种EV71疫苗只能防这一种病毒，所以打了疫苗仍可能感染其他种类的病毒 。
　　家长们平时还是要帮助孩子增强自身的抵抗力，多摄入富含优质蛋白、微量元素的食物，饮食多样化，保证营养均衡，加强锻炼，规律作息，提高免疫力。
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　　疫情尚未结束，防疫不可松懈


　　来源 ：湖北省妇幼保健院
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