吸烟、反复咳痰、超过40岁？小心这个病→

　　一到秋冬季节

　　有老慢支、肺气肿的街坊们

　　就不停地 咳、咳、咳

　　心脏有事，比如心绞痛

　　大家会赶紧上医院

　　可肺有事

　　咳嗽咳痰，很多人却觉得不打紧

　　气越来越急

　　痰永远咳不干净

　　不想动，走两步就喘

　　……

　　殊不知这样拖下去

　　很容易发展成

　　「慢阻肺」

　　（也就是慢性阻塞性肺疾病）

　　后果非常严重！

　　又称 「慢阻肺」

　　从定义上讲

　　气流持续受限 会导致气道结构的变化

　　最典型的表现是 “会呼吸的痛”

　　例如肺泡受损、破裂、融合等

　　使人持续呼吸困难、

　　咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等

　　「慢阻肺」 是一种高致残性疾病

　　患病人口比例较高

　　近年来

　　慢阻肺发病率与致死率都较高

　　慢阻肺居我国居民死因排序第三位

　　已经成为与 高血压、糖尿病

　　“等量齐观” 的慢性疾病

　　「慢阻肺」会给患者带来长期的困扰

　　不仅生活质量下降

　　还可能丧失劳动能力与生活能力

　　因为慢阻肺初期发展缓慢

　　很多患者毫不知情

　　等病情较为严重时

　　才会被发现

　　开始咳嗽呈间歇性，早晨较重

　　早晚或整日均有咳嗽，咳嗽后通常咳少量黏液性痰，急性发作期合并感染时痰量增多，常有脓性痰。咳嗽咳痰以冬季较多，到来年春季会稍有缓解。

　　气短或呼吸困难

　　慢阻肺患者的标志性症状。早期仅在 疲劳时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感觉气短。晚期出现呼吸衰竭，只能依靠呼吸机维持生命。

　　急性发作时出现喘息

　　在咳嗽咳痰症状出现多年后，部分患者会在 急性发作时出现喘息，有些 重度的患者在非急性发作期活动后也会出现喘息，静息几分钟后会缓解。

　　晚期有体重下降，食欲减退

　　No .1 　戒烟

　　保护肺功能的第一步。戒烟一周后即可改善咳嗽、咳痰症状，远期症状恶化的趋势也得以延缓，生命得到延长。

　　No .2 　预防感冒

　　增强身体免疫力 适当锻炼，加强营养；可以在秋季接种流感疫苗和多价肺炎球菌疫苗。在感冒流行季节减少去人员密集的场所活动；注意保暖，佩戴口罩，定期室内通风。

　　No .3 　规范治疗

　　慢阻肺的治疗不仅是医院治疗，还需要平时在家按照医嘱规律吸入或口服药物，这样才能延缓病情进展。

　　No .4 　定期复查

　　需要定期去医院复查，调整药物治疗，以使用最低剂量的药物达到最佳控制效果。

　　No .5 　呼吸锻炼

　　如腹式呼吸、缩唇呼吸、屏气呼吸，也可以根据自己的情况选用太极拳、气功等。

　　No .6 吸氧

　　对于病情严重的具有静息状态下低氧血症的患者，可考虑长期家庭氧疗；部分重症患者，联合使用无创呼吸机通气可改善生存率及降低住院风险。

　　11月16日，第21个世界慢阻肺日

　　主题是“肺系生 命”

　　重视慢阻肺防治

　　提高生活质量

　　对自己、对家庭负责

　　畅快呼吸，你我同行！

　　，

　　武汉市武昌医院

　　呼吸与危重症医学科提醒

　　秋冬季节是慢阻肺急性加重高发季节，慢阻肺急性加重期需住院治疗，家庭治疗也很重要，平时按照医嘱规律吸入长效支气管扩张剂和吸入激素治疗，同时可配合口服药物及雾化短效支气管扩张剂等治疗，这样可控制症状和延缓病情进展。

　　本期专家

　　 胡伟林

　　副主任医师

　　呼吸与危重症医学科主任

　　华中科技大学同济医学院硕士，获“2021魅力医生”荣誉称号。

　　擅长：肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病（COPD）、肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、急性肺血栓栓塞、呼吸系统肿瘤、自发性气胸、间质性肺疾病和呼吸衰竭（RF）等疾病的诊治，尤其擅长支气管、胸膜疾病、呼吸危重症的救治。

　　门诊时间：周三全天、周日上午

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　　指导专家 | 呼吸与危重症医学科 胡伟林

　　出品 | 武汉 市武昌医院

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