用好这些中成药，捍卫您的前列腺 | 中成药您选对了吗系列（六）

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　　指导专家

　　中南大学湘雅医院中西医结合科 罗杰坤 教授

　　中南大学湘雅医院中西医结合科 唐涛 教授

　　俗话说，前列腺就是“生命腺”

　　它是男性的性腺器官

　　也是男性生殖系统的附属腺，

　　慢性前列腺炎一直是困扰

　　中医男科和泌尿男科医生的常见疾病，

　　对患者的身心健康造成严重影响。

　　部分患者常因“难言之隐”羞于就医，

　　造成病情进展、影响性功能、生育等，

　　同时也会引起失眠、焦虑、抑郁等情况。

　　那本期“中成药您选对了吗”

　　我们就来和大家聊聊

　　如何合理使用中成药捍卫生命腺

　　前列腺病变

　　前列腺病变主要包括：前列腺炎和前列腺肥大，经常影响排尿功能、性功能障碍和生殖问题，其中慢性前列腺炎最为常见。

　　慢性前列腺炎是指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症，主要包括细菌性和非细菌性，其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样，病程缓慢,迁延不愈，治疗棘手。

　　同时，良性前列腺增生（前列腺肥大）与男性年龄增长有关，目前没有药物能够逆转这个前列腺肥大的问题，又因前列腺的结构有层紧密的包膜，抗生素很难透过前列腺的包膜，导致治疗困难。

　　而中成药以天然植物药品为主，疗效确切，使用安全，是理想治疗方式。但中成药治疗前列腺炎和前列腺肥大的药物很多，该如何正确使用？接下来就教您辨证施药。

　　前列腺相关证型

　　及选药

　　中医治疗慢性前列腺炎和前列腺肥大等前列腺疾病一定要根据辩证分型选择中成药，临床上一般可以分为以下几型：

　　1

　　湿热壅阻

　　证型： 症见尿道灼热、小便频急、尿后余沥不尽、尿后滴白、阴部潮湿、会阴、少腹、腰骶部疼痛或不适，舌质红苔黄，脉弦或弦滑。

　　选药： 湿热壅阻证影响下焦气机的通畅，导致尿的气化功能失司为主，与其相符的中成药比较多，如：热淋清颗粒，黄柏八味片，泌淋胶囊，宁泌泰胶囊，双石通淋胶囊， 癃清片，肾舒颗粒等等。

　　2

　　湿热瘀滞

　　证型： 症见尿频、尿急、尿道灼热感、小腹及会阴、部坠胀疼痛或疼痛连及睾丸，小便黄赤，大便干结，大便后尿，舌红苔黄腻，脉滑数。

　　选药： 这类证型主在血瘀，以痛疼为主，相符的中成药有：翁沥通片，前列安栓，前列倍喜胶囊，前列舒通胶囊、黄莪胶囊、前列欣胶囊。

　　3

　　膀胱瘀阻

　　证型： 症见夜尿频多，排尿困难，小腹胀满，或小便频急，排尿不尽，少腹、会阴或腰骶疼痛或不适、睾丸坠胀不适、尿后滴白等。

　　选药： 这类证型少，辨证较难，泽桂癃爽胶囊、尿塞通片可以归于此类。

　　4

　　肾虚夹瘀

　　证型： 症见以面色晃白，神疲乏力，腰膝疲软无力，小腹坠胀，小便不爽，点滴不出，或尿频、尿急、尿道涩痛。

　　选药： 该证型主以肾气不足为主，可以选用：前列舒乐胶囊，补肾通淋颗粒，癃闭舒片，前列癃闭通片，夏荔芪胶囊，前列康、前列舒丸、尿塞通片、缩泉丸等。

　　还有很多中成药，我们只是列举了一部分，帮助大家理解如何归纳到以上几个类型。总的来说，大多是属于本虚标实，如果是一些难治性的病例，还可以参考《中国中西医结合杂志》发表的 《中成药治疗慢性前列腺炎临床应用指南》，面诊医师是最好的选择，仔细辨证施药效果更好。

　　温馨提示

　　日常生活中男性应注意保护自身前列腺，做到不熬夜、保证睡眠质量、不抽烟、不酗酒，规律性生活，保持良好心态，以此来预防前列腺炎复发。

　　如需服药，还请在医生的指导下科学用药。

　　 指导 专家

　　罗杰坤

　　中南大学湘雅医院中西医结合科

　　主任医师

　　擅长： 主要从事男科与脑病的中西医结合治疗，擅长男性不育、前列腺炎、男性功能障碍（早泄、阳痿）、中风（脑出血、脑缺血）、运动神经元病、头晕头痛、呼吸系统疾病的中医治疗。

　　门诊时间： 周一上午知名专家门诊，周二、三下午普通门诊。

　　 指导 专家

　　唐涛

　　中南大学湘雅医院中西医结合科

　　教授、主任医师

　　擅长： 主攻神经系统疾病、男科疾病及恶性肿瘤的中西医结合诊治。

　　门诊时间： 周一下午知名专家门诊，周二、三上午普通门诊

　　程梦涵

　　中南大学湘雅医院21级硕士研究生

　　主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传部

　　合作部门：国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）

　　文章来源：中南大学湘雅医院中西医结合科

　　图片来源：视觉中国

　　编 辑：冯萱

　　责 编：谭恋恋

　　校 对：刘微

　　审 核：谢明霞

　　终 审：严丽

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