应对慢阻肺，不能“慢”！

　　后疫情时代

　　越来越多的人开始关心自己的肺健康

　　肺的性格很内向

　　平时不疼不痒

　　但闹起脾气来

　　后果不堪设想

　　其中，慢阻肺就常常被人忽视

　　它又称作“老慢支”和“肺气肿”

　　今天，协和呼吸内科专家

　　带您了解这“不动声色”的健康“杀手”

　　守护肺部健康

　　让呼吸保持“通畅”

　　慢阻肺的高危因素有哪些？

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　　慢阻肺的高危因素主要体现为个体因素和环境因素 两个方面:

　　个体因素

　　遗传因素： 慢阻肺有遗传易感性，患有严重慢阻肺父母的子女们有较高的概率患慢阻肺。

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　　年龄： 年龄是慢阻肺的危险因素，年龄越大，慢阻肺患病率越高。

　　肺生长发育： 胚胎、围生期、童年和青少年时期直接和间接暴露于有害因素时可以影响肺的生长发育。

　　低体重指数： 低体重指数也与慢阻肺的发病有关，体重指数越低，越瘦的人，慢阻肺的患病率越高。

　　环境因素

　　烟草和燃料烟雾等： 吸烟是慢阻肺最重要的环境致病因素，被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。

　　职业暴露： 当职业性粉尘(二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等）的浓度过大或接触时间过久，可导致慢阻肺的发生。

　　你存在慢阻肺威胁吗？

　　慢阻肺的自测主要包括症状自测和生活习惯自测， 通过以下5点可自我检测是否存在慢阻肺。

　　图片来源：人民好医生

　　#注意#

　　如果 有3条“是” ，说明您 可能存在有慢阻肺 ，建议到医院进行胸部影像学和肺通气功能检查，以便早期发现疾病、早期启动治疗，减少病情的进展。

　　如何鉴别慢阻肺和支气管哮喘？

　　图片来源：人民好医生

　　好发年龄段 ： 慢阻肺多中老年起病，支气管哮喘多在儿童或青少年期起病。

　　基础情况 ： 慢阻肺与吸烟史、长期吸入有害气体关系密切，支气管哮喘多合并有过敏性鼻炎、荨麻疹，部分有家族史。

　　主要症状 ： 二者常见的主要症状都有喘气/呼吸困难，但慢阻肺的喘气多出现于活动后，休息时稍缓解，但持续存在且通常逐渐加重;支气管哮喘的喘气是发作性的，与接触致敏原相关，有时夜间突然发作，有些情况下运动也可以诱发，但使用药物后一般可完全缓解。

　　伴随症状 ： 慢阻肺除了喘息，多数情况下还会伴随有长期咳嗽、咳痰的症状;支气管哮喘的典型症状以喘气为主，咳痰不明显。

　　日常生活中如何预防和缓解慢阻肺

　　图片来源：人民好医生

　　慢阻肺有哪些常见误区

　　误区一

　　得了慢阻肺一定会有明显的呼吸道症状?真相

　　慢阻肺典型的临床症状包括三个字，咳、痰和喘，即咳嗽、咳痰和气喘，症状反复持续。但约有三分之一患者早期是没有任何上述呼吸道症状的。

　　误区二

　　不吸烟就不会得慢阻肺？真相

　　慢阻肺与接触有害粉尘颗粒物有关，除了香烟之外，比如厨房油烟、生物燃料也可能引起慢阻肺。

　　误区三

　　咳嗽喘气症状好转即可停止用药？真相

　　慢阻肺是慢性病，需要长期治疗，长期吸入支气管扩张剂的治疗是慢阻肺治疗的重中之重，不建议随意停药。

　　误区四

　　吸烟不影响慢阻肺病情的发展？真相

　　吸烟是慢阻肺最主要的病因，吸烟早期可能无任何症状，但长期下去势必会导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。

　　误区五

　　慢阻肺应该静养，不宜做运动真相 慢阻肺应该静养，不宜做运动 坚持锻炼、增进体能有助改善肺功能，但需量力而行，循序渐进，选用合适的辅助方法帮助锻炼，可做呼吸操等方式。

　　误区六

　　哮喘和慢阻肺是同一种疾病？真相

　　通常来讲，哮喘更常见于年轻人，而且肺功能大多可逆，通过治疗可以不影响正常生活，这些是和慢阻肺的主要区别，两者治疗方式上也存在相应差异，并不是同一种疾病。

　　慢阻肺患者如何进行自我管理

　　图片来源：人民好医生

　　专家简介

　　以上仅作为科普知识

　　不作为具体诊疗意见

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　　监制：孙晖 王继亮

　　策划：党委宣传部

　　信息来源：呼吸与危重症医学科 人民好医生

　　编辑制作：彭锦弦

　　审校：聂文闻

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