颅骨修补后又撞破头 小缺口变成“大窟窿”

　　湖北日报讯（记者龙华、通讯员周珊）59岁男子霍先生曾经接受过颅脑手术，半年前，他不小心撞破颅骨修补处没在意，一直到小缺口变成5厘米大窟窿还不断渗液流脓才就医。专家提醒，颅骨修补后仍要注意保护好自己，谨防受伤，一旦发现皮肤破损及修补材料外露应及时就医，以免造成颅骨缺损创面感染，甚至继发颅内感染危及生命。

　　“没想到这么严重！要不是头上这个洞越来越大，一低头就流脓不止，我还没当回事儿！”霍先生回忆，30年前他遭逢严重交通事故，受伤后接受了左侧颅骨修补手术，恢复情况良好。然而，半年前，霍先生在搬家过程中不慎撞到门栏上，头部修补处撞破一个小洞，想着不疼不痒，起初用创可贴还可遮丑，谁知半年过去，创口反而越来越大，稍稍歪下头，便有脓液流下来，扰得他寝食难安，为寻求诊治，上月中旬他在家人陪同下慕名来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经外科看病。

　　经细致完善检查，接诊专家岑波教授发现，患者左侧颞部颅骨修补处皮肤破损最长直径已达5公分，其中覆盖的金属植入材料外露明显，结合患者的病史及患病经过，岑波表示，人的额颞部头皮本身较薄弱，如果皮下还有突出于颅骨用于固定的金属植入物、螺钉等异物时，一旦长时间频繁摩擦或者剧烈碰撞，头皮便极容易出现破口，起初可能不大，但若像患者这样拖延达半年不及时进行正规治疗，皮肤破损的面积会越来越大，这才继发渗液流脓等头皮感染表征。为避免病情加重造成颅内感染危及生命，岑波建议为霍先生及时进行抗感染清创并取出植入物的手术治疗。

　　准备万全下，岑波带领手术医师胡跃云自患者既往切口进入，细致清除明显炎性增厚的皮瓣、内卷皮缘及创腔大量黄色脓苔及脓液后，顺利取出金属植入物，并巧妙设计旋转皮瓣完美缝合缺损头皮。“终于可以睡个安稳觉，再也不用担心脓液流满枕头了！”目前经术后精心医护，霍先生恢复良好。待伤口愈合后，即可择期进行二次颅骨修补术。

　　岑波提醒，颅骨修补的患者，虽然理论上修补材料接近自体颅骨，但是仍然需保护头皮，小心避免意外发生，以及蚊虫叮咬、外伤。一旦发生头皮破损及红肿，无论大小轻重都应尽早就医。