感冒“死扛”一周,抢救26天从死亡线上拉回
医护人员正在照顾李先生。
长江日报融媒体3月1日讯(记者伍伟 通讯员邹亚琴)310斤胖小伙,一场小感冒,“死扛”一星期,最终拖成了重症肺炎,出现多脏器功能衰竭,生命危在旦夕。35岁的李先生怎么也没想到,自己会在重症监护室里抢救治疗26天。幸运的是,武汉大学人民医院重症医学科专家最终打赢了这场“生命攻坚战”,将他从死亡线上拽了回来。
一个多月前,310斤的李先生出现发热、咳嗽,自认为有点感冒,抱着“谁还没个头疼脑热”的想法,只当是普通小毛病,扛扛就能过去,就没太放在心上,用药也是断断续续。一个星期后,这场“小感冒”非但没有好转,反而越发严重,出现乏力、胸闷,精神也很差。1月17日下午,李先生突然胸闷加重,出现呼吸困难,家人赶紧将他送到了武汉大学人民医院。
检查发现,李先生的心率每分钟高达158次,血气检查结果提示严重的低氧血症、高钾血症,胸片检查显示双肺透亮度明显减低,出现了俗称的“大白肺”。一时间,李先生的生命被重症肺炎、急性心力衰竭、心律失常、高钾血症等多种疾病连环追击。他立即被转入重症医学科。
重症医学科夏文芳副主任医师介绍,患者刚入时,就已经出现昏迷、呼吸衰竭、血压测不出,病情危重,须紧急抢救。但患者重度肥胖对开展抢救增加了很大的难度。在重症医学科协调指导下,顺利为患者打开了生命支持通道,包括气管插管呼吸辅助呼吸、中心静脉置管、CRRT的治疗等。
生命体征一次次猛然跌落上升,病危通知书一次次从重症监护室递出,这让医生和患者家属的神经一直处于高度紧张状态。夏文芳副主任医师带领团队予以抗休克、抗感染、间断CRRT、纠正水电解质酸碱平衡、脏器保护及营养对症支持治疗,期间多次行纤维支气管镜吸痰,同时及早开展了肺康复及全身康复治疗。经过26天奋力救治,李先生终于脱离危险,顺利脱离呼吸机。
每次为体重310斤的李先生翻身,都需要至少6名医护的协同完成,每次的擦身、口腔护理都凝聚了重症医生和护士的责任心和爱心。
2月11日,李先生转入呼吸内科普通病房,2月21日痊愈出院。
夏文芳副主任医师提醒,普通感冒对于免疫力正常的人群,症状较轻者大多可自愈。但是,如果体质较差、免疫力低下或其他原因导致病情加重者,务必及时就医,特别是对于肥胖合并慢性疾病患者,其本身存在的一些代谢障碍,是加重病情的危险因素,若不引起重视,治病“拖”字当头,甚至会像这名患者一样,危及生命。
【编辑:金鑫】
(作者:伍伟)
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