伤筋动骨无需恢复100天，八旬奶奶换膝次日下床行走

　　长江日报融媒体10月19日讯（记者伍伟 通讯员李苇薇）俗话说，“伤筋动骨一百天”。在普通人印象里，老年人做骨头手术后，没3个月恢复不了。但最近在武汉大学人民医院，一位80岁的奶奶接受全膝关节置换手术后，第二天即可自主下床活动。这都得益于在加速康复外科理念指导下的髋膝关节置换的快速康复。


　　王奶奶下床行走
　　80岁王奶奶5年前被诊断为膝关节退变性关节炎并被建议置换关节，因为惧怕手术，她一直采取康复理疗等保守疗法。病情反复让她饱受折磨，无法正常行走。近几个月来，她的右膝疼痛加剧，日常生活受到影响。家人带她到人民医院骨关节外科（骨II科）找到科主任彭昊教授，希望寻求更加积极的治疗方案。
　　彭昊教授了解王奶奶的身体情况和既往病史后，为她拟定了全膝关节置换快速康复手术方案。但担心老人高龄承受不了麻醉、手术和术后的长期卧床恢复，对是否手术，家人纠结不已。
　　彭昊教授团队反复与家属沟通，为王奶奶定制的康复方案包含了快速康复宣教、病史采集、系统性术前检查、营养状态评估和首次疼痛评估，并针对她个人制定了身体机能储备方案和康复培训计划。手术前还邀请麻醉科快速康复组专家会诊，完善手术风险评估和术前疼痛管理，确保王奶奶的手术能安全快速进行，尽量减轻疼痛，并大幅缩短术后的恢复期。听完治疗团队的耐心解释，王奶奶和家属接受了手术治疗方案。
　　10月16日上午，骨科彭昊教授团队和麻醉科协作，历时1小时，成功为王奶奶完成右侧全膝关节置换手术。术后2小时，王奶奶按照快速康复理念，打破常规术后“不吃不喝”的禁忌，在护士指导下恢复饮水进食。第二天，骨科、麻醉科与康复科医生联合查房，仔细评估后，为老人拔除了伤口引流管，指导下肢功能锻炼方法。当天，王奶奶便通过助行器下地活动了。
　　目前王奶奶恢复良好，数天后即可出院。彭昊教授介绍，髋膝关节退行性病变是严重影响老年患者生活质量的常见疾病。据不完全统计，55岁以上的中老年人约有60%的人患有此病，而70岁以上的老年人的患病比例更是占到80%。国外老年患者常规接受的髋膝关节置换手术，在国内却是老百姓传统观念里谈之色变的大手术，因为术后恢复慢、卧床时间长导致的并发症多，往往难以被老年患者普遍接受。
　　【编辑：付豪】
　　（作者：伍伟)