胸闷气喘肿成“橡皮人”，就医才知是肺部高血压

　　长江日报融媒体5月6日讯（记者刘晨玮 通讯员罗瑶）反复胸闷气喘，患者周先生多次就医均被当作是慢阻肺来治疗，直到全身出现高度浮肿，赶到武汉市第六医院就医，才发现是肺动脉高压。专家提醒，肺动脉高压常被误诊为慢阻肺、冠心病等，一旦活动后出现胸闷气喘、呼吸困难，要警惕是肺动脉高压。

　　今年67岁的周先生介绍，三年前开始，他反复出现胸闷气喘症状，严重时，从卧室走到客厅都喘得厉害，胸口如同压了块石头，呼吸非常困难，他曾辗转几家医院看病，一直被当作慢阻肺治疗，尝试了很多治疗方法，病情不但没有好转，反而进一步恶化。最近一个月，周先生的喘憋症状加剧，全身出现高度浮肿。最近，他来到武汉市第六医院就诊。

　　接诊的呼吸与危重症医学科副主任朱紫阳注意到，患者来时已经喘得上气不接下气，而且全身高度浮肿，原本体重只有130斤，肿到面部、胸部、四肢全部僵硬，整个人就像被吹了气的“橡皮人”。详细了解病情后，朱紫阳考虑患者多年来的胸闷气喘可能并非由慢阻肺引起，怀疑是肺动脉高压所致。周先生接受了心脏B超及右心导管检查，结果发现其肺动脉平均压高达45毫米汞柱（正常值≤ 25 毫米汞柱），确诊其患有肺动脉高压。周先生在接受靶向药物治疗后，喘憋的症状明显减轻，全身浮肿开始减退。

　　“肺动脉高压患者有90%都遭遇过误诊。”呼吸与危重症医学科主任李承红教授介绍，肺动脉高压是一种隐性的、致命的疾病，是肺部的高血压，会导致心脏衰竭甚至死亡。由于发病初期症状主要以运动后气短、胸闷、头晕为主，外表与常人无异，这类病人常常会被误诊为哮喘、慢阻肺、冠心病等。

　　李教授提醒，若活动后出现胸闷、气喘、头晕，甚至胸痛、咯血、晕厥、四肢浮肿等，可通过心脏超声和右心导管检查进行筛查和确诊，一旦右心导管检查发现肺动脉平均压高于正常值，即可确诊为肺动脉高压，应尽快到呼吸专科进行规范治疗。

　　【编辑：彭向东】

　　（作者：刘晨玮)