七旬婆婆脾大如“足球”专家成功切除巨脾

（通讯员 李蓓）脾脏如充气的足球，稍有碰撞，随时大出血，汉口的曾婆婆因肝硬化引发巨脾症，病情危险。3月18日，武汉市中心医院介入科、肝胆胰外科合力救治，通过一站式复合手术，一举解除了危机。至此，我国首例复合巨脾切除手术宣告成功。

    3月18日中午11时许，武汉市中心医院复合手术室内，一场特殊的“生命接力赛”正在紧张进行。72岁的曾婆婆，半年前查出肝硬化。近期发现脾脏异常肿大，入院治疗，诊断为巨脾症。

    该院介入科医生和肝胆胰外科医生通力合作为老人进行巨脾切除手术，术后，婆婆病情稳定。

    “正常人的脾脏一般拳头大小，肝硬化患者由于长期门脉高压导致脾功能亢进、脾脏异常肿大，犹如一个大血库，巨脾症患者往往需要切脾保命，手术风险很大。按以往的方式，切除巨大脾脏，术前要先往血管里注射栓塞剂，封死脾动脉，等脾部分坏死、缩小后，再将病人转运到手术室切脾。前后辗转两次治疗，耗时长，患者痛苦大，尤其打完栓塞剂后，时常要忍受数小时的剧痛，而且稍有不慎，栓塞剂‘误入歧途’，误伤了脾脏附近其他血管，如胰尾动脉，术后很容易引发严重感染等并发症。”武汉市中心医院外科李明杰主任介绍。

    经过反复思考研究，李明杰主任摸索出了这套介入联合微创手术一站式切除巨脾的新思路，并付诸实践，在国内首获成功，彻底打破了以往巨脾症“分而治之”的模式。

    “在可以同时开展介入、影像检查和手术的复合手术室内，介入科、外科医生发挥各自所长，同台接力手术，一站式微创手术，避免二次转运过程的麻烦和可能存在的感染风险；此外，用球囊取代以往的栓塞剂，即减少了患者痛苦，又安全阻断了脾脏血流，为外科医生切脾提供安全保障，不仅减少术中的出血量，避免术后并发症，从而缩短手术时间和住院时间，让患者更快恢复。”李明杰主任表示。   

    专家提醒，中晚期肝硬化患者要警惕消化道大出血，定期到医院进行相关检查，如果查出食道胃底血管存在中重度静脉曲张、脾脏肿大，建议早期治疗，避免大出血危及生命。  

责编：邹丹