男子害怕肝穿刺活检 “小三阳”拖成肝硬化
古有典故“讳疾忌医”,是说蔡桓公害怕病疾而逃避治疗最终丧命。45岁的王先生5年前检出乙肝“小三阳”,后病情发展严重被医生要求做肝穿刺活检,因害怕伤到肝脏,王先生一直拒绝。12月14日,王先生在同济医院被确诊为肝硬化,得知结果,他后悔不已。
12月14日,王先生体检时发现,上腹部超声出现了腹水、门脉高压等较明显的肝硬化征象,随后到同济医院感染科就诊。接诊的副教授马科得知王先生病情延误的原因之后非常痛心。以往,肝穿刺活检是诊断肝纤维化的“金标准”,但因肝穿刺有创伤并有一定的风险,所以很多患者与王先生一样,总是抱着侥幸的心理,不愿意做肝穿刺,这样患者在临床上并不少见。
马科介绍,近年来该院应用的无创肝纤维化检查已逐渐替代肝活检,类似B超检查一样,患者只需在检查床上躺五到十分钟,医生就可以通过测量肝脏硬度来判断肝脏纤维化的程度,并对肝纤维化进行准确分级,同时还能够应用与各类肝病不同阶段病情的监测与评估。马科提醒,慢性肝病过程中均有不同病因造成肝损伤并导致肝纤维化的发生。一部分慢性肝病患者并没有明显的转氨酶或黄疸升高等肝功能损害的临床表现,但同样会有肝纤维化病变在缓慢的发展。所以,患者一定要及时到医院就诊并接受检查,以免贻误病情。(通讯员 常宇 蔡敏 长江网记者 吴晓敏)
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