为做手术太婆谎报年龄 专家:脊椎手术要趁早

　　

　　长江网讯(通讯员 陈梦圆 记者 周惠明)8旬婆婆从前腰疼走不了路，为了治好病谎报了年龄来做手术。本以为术后伤筋动骨得躺好几个月，没想到才过了一周就能下地活动。

　　患者谎报年龄要求做手术

　　80岁的曹婆婆家住江汉区。前几年，曹婆婆就被诊断为患有腰椎管狭窄并腰椎滑脱。由于刚开始症状不是很严重，婆婆一直拖延着没有进行治疗。最近几个月，婆婆腰疼的受不了，走几步路就得停下来休息。看到已经严重影响行走，婆婆就想到医院进行治疗。在老姐妹的推荐下，婆婆来到了武汉市第四医院脊柱外科就诊。

　　就诊时，曹婆婆却特地把年纪少报了几岁，谎称自己77岁。“我听别人说年纪大了，医生也不敢给做手术，我就故意少报了几岁。”原来，曹婆婆身份证上的年纪比实际年龄小三岁，曹婆婆索性将错就错，谎报年龄做了手术。

　　无独有偶，半个月前，81岁的李婆婆也在老伴的陪伴下住进四医院脊柱外科1病区。李婆婆患有严重腰腿疼痛，越拖越严重，已经严重影响到日常生活。李婆婆觉得自己年纪大了，做手术也遭罪，还不如挺一挺算了。看到李婆婆行动不便需要卧床，老伴昌爹爹很担心，执意劝婆婆来医院治疗。

　　经过检查，医生发现婆婆的病情完全可以通过手术改善。而且婆婆身体状况不错，能够承受手术。情人节当天，婆婆在四医院接受了脊柱外科手术，婆婆腿部的疼痛消失。高兴的昌爹爹还给婆婆送上一束花。

　　“我有信心让老两口多过几个情人节”，主刀的脊柱外科副教授赵志刚如是说。

　　超过80岁的老龄患者该做手术吗?

　　不少高龄患者向李婆婆一样，认为年纪大了，做手术风险太大，多半采取保守治疗，不能有效缓解症状，严重影响了老年人的生活质量，甚至出现老年人厌世的想法。那么高龄老人可以做开放性的脊柱手术吗?

　　赵志刚说，面对骨科的高龄患者，若患者身体条件允许，比如心肺功能尚可，一般老年人的骨折、不能耐受的腰腿疼或者经过保守治疗仍然无效的腰腿疼，一般还是建议采取手术等积极的措施。

　　脊柱外科2病区主任刘伟军强调，老年患者，经过医生诊断病情需要做手术的，应该尽早在身体功能能承受的时候做手术。刘伟军解释，很多腰椎退行性疾病会随着年龄增长逐渐加重，年纪越大，可能会病情越严重。同时随着年龄增长，身体机能日趋下降，手术风险也会增加。

　　老龄患者不少人有心脑血管等疾病，做这种伤口比较大的开放性手术，麻醉风险要比通常更高，因此术前的管理和评估就非常重要。

　　“高龄患者手术的最大问题就是身体条件能否耐受，需要综合评估心肝脾肺肾的功能，还要考虑内固定的松动问题。”据赵志刚介绍，不少老年人本身就患有骨质疏松，也增加了手术难度，在内固定器材的选择和对医生的技术有了更高的要求。

　　刘伟军主任介绍说，“给老龄患者手术，要注意减少对骨头的破坏，保持脊椎的稳定性。这就需要精准——精准找到病因、精准操作，不盲目扩大手术。”

　　部分老年患者存在误区，总是认为伤筋动骨100天，做了脊椎大手术需要卧床很久，其实随着医疗技术的发展，一般术后一周也就可以下地活动了。专家提醒，经过医生诊断可以手术治疗的患者最好及时手术，不要拖延到身体条件不允许做手术时再追悔莫及。