剧烈咳嗽须及时就医检查，慎防因咳嗽出现骨折

　　长江网讯(通讯员江泓颖 陈舒)家住洪山广场附近的55岁张女士受凉后出现鼻塞、流涕及咳嗽，刚开始以为是感冒，就到附近药店购买了感冒药，鼻塞及流涕症状缓解，但咳嗽越发厉害，干咳、无痰，同时咽痒。她只要闻到油烟、遇到冷空气就剧烈咳嗽，一咳嗽就是一阵子，夜间特别明显，有时整夜无法入睡，有时咳得尿失禁。她去附近医院拍了胸片，没有肺炎、肺结核、肺癌等病变。于是，她认为没有大的问题，口服头孢等各种消炎药，效果也不好，根据熟人推荐的偏方熬梨子水、大蒜水等各种止咳“神药”。

　　一个月过去了，张女士咳嗽仍没有好转，突然，在睡午觉时出现猛的一阵咳嗽后腰部剧烈疼痛，竟然下床困难了，家人紧急将她送往武汉市三医院就诊。接诊的呼吸科袁竹青主治医生查看病情后，需考虑“感冒后咳嗽”又叫“感染后咳嗽”，同时警惕咳嗽变异性哮喘等疾病，因患者腰痛无法配合肺功能等相关检查，请骨外科医师会诊后完善腰椎检查提示腰椎压缩性骨折。

　　后经市三医院呼吸科鲍敏主任再次仔细询问病史，张女士在45岁时出现绝经，因绝经时间长，没有及时补充钙剂，可能存在骨质疏松，加之她存在剧烈咳嗽，于是出现了骨折。因剧烈咳嗽可以产生300mmHg以上的胸内压，高达500里/小时的气流速率，收缩压高达140mmHg，以上效应可导致心血管、胃肠道、骨骼肌、尿生殖器、胸廓等多种并发症。剧烈咳嗽出现骨折的案例不少见，不仅腰椎骨折，胸椎亦可出现。经过口服抗过敏及中枢性药物的治疗，张女士的咳嗽很快痊愈了。

　　鲍敏主任强调，以咳嗽为表现的疾病多种多样，有时不是单纯的消炎和拍胸片能发现问题，需要到医院进一步检查。

　　【编辑：金鑫】