我省全面启动分级诊疗改革 五年内有序开展

　　长江网讯(记者 吴晓敏 通讯员王芳)近日，湖北省政府办公厅印发《湖北省推进分级诊疗制度建设实施方案》(以下简称《方案》)，就建立符合省情的分级诊疗制度、形成科学合理的就医秩序进行了安排部署，并制定了五年工作目标——2016年全省全面启动分级诊疗制度建设，2017年全省分级诊疗制度基本形成，2020年分级诊疗服务能力全面提升、分级诊疗有序开展。

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　　分级诊疗是指由不同级别的医疗机构承担不同级别疾病的治疗，开展分级诊疗工作，形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局，有利于促进基本医疗卫生服务均等化，是深化医改的重要举措。2014年10月，我省28个县市区启动分级诊疗试点工作，截至目前，试点县市区增加到41个。

　　《方案》指出，要以强基层为重点完善分级诊疗服务体系，建立健全分级诊疗保障机制，推进双向转诊规范开展。

　　在完善分级诊疗服务体系方面，将明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式，加强基层医疗卫生人才队伍建设，通过组建医联体、对口支援、医师多点执业、鼓励开办个体诊所等多种形式，提高基层医疗卫生服务能力，通过加强临床专科建设，全面提升县级公立医院综合能力，实现县域内就诊率提高到90%，整合并开放二级以上医院检查检验等资源，推动区域资源共享，加快推进医疗卫生信息化建设，促进跨地域、跨机构就诊信息共享。

　　在建立健全分级诊疗保障机制方面，完善医疗资源合理配置机制，制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准，重点控制三级综合医院数量和规模，建立基层签约服务制度，鼓励居民或家庭自愿与签约医生团队签订服务协议，推进医保支付制度改革，建立复合型医保付费方式，完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，健全医疗服务价格形成机制，合理制定和调整医疗服务价格，对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效激励引导，建立完善利益分配机制，引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者，基层医疗卫生机构绩效工资向签约服务的医务人员倾斜，以业务、技术、管理、资产等为纽带，建立医疗卫生机构分工协作机制。

　　在推进双向转诊规范开展方面，规范常见转诊病种，规范双向转诊服务管理，各级医疗机构设置或指定专门机构及人员负责转诊管理，构建急慢分治转诊机制以及城乡集团化、县乡一体化医疗服务模式，通过建立全科医生制度、成立医联体等形式促进城市优质资源下沉，大力推进预约转诊服务，城市三级医院对需要住院治疗的预约转诊病人设立绿色通道，全面推进健康管理服务。

责编：汤洁