憋尿5公斤 湖北男子突发急性肾衰险丢命

2017-07-24 15:55 来源:
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  长江网讯(通讯员 周珊 记者 吴晓敏)枝江男子腰疼5天、“进多出少”,体内憋尿近5公斤,肾功能严重损害指标超常人十余倍,突发肾衰竭险丢命,竟是因“肾结石”堵塞其双侧输尿管道所致!

  “受得真不是个罪!”躺在病床上的枝江六旬男子江东(化名)回忆,5天前,他突然感觉后背腰痛,以为空调吹猛了,便自敷止痛膏药,哪知不仅疼痛未愈,还出现了尿频、尿少,甚至血尿的症状。怎么跟去年夏天突发尿结石出现的症状类似?想着当时只吃了点药便轻松排出了大大小小很多石头,江东也没再去医院复查。难道还有石头残留?随着疼痛加重,他甚至还去附近诊所挂了几天消炎针,期间大小便几近排不出来,憋得难受的他一天只敢吃1顿饭,连水都不敢多喝!忍无可忍之下,这才辗转来到长江航运总医院·武汉脑科医院泌尿外科看病。

  经详细询问病情病史并检查后,该科主任李辉明发现患者肾功能主要指标——血肌酐值竟达到1550毫摩尔/升(正常值为53-133毫摩尔/升),超出常人十余倍,江东被确诊为肾衰竭尿毒症期、双肾结石、双输尿管结石、肾积水、代谢性酸中毒,病情危重。由于他长期患有肾结石,肾过滤和浓缩功能较差,平时没重视已逐渐形成慢性肾功能不全,加之好食多盐、多油等“重口味”食物以及菠菜、豆腐等易产生结石的食物,加重了发病隐患,李辉明解释,随着夏季气温升高,出汗多、饮水量不足,更加速了尿液浓缩,易形成结晶,增大结石体积,故江东每次发病都在夏季。此次发病为上述病情基础上急性梗阻导致的急性肾功能衰竭,好在就诊还算及时,否则,后果不堪设想。

  经充分准备,李辉明主任带领泌尿外科团队紧急为江东实施了双侧输尿管钬激光碎石及双侧引流术等微创治疗,不到1个小时便成功粉碎结石、解除梗阻。术后12小时,江东成功排出储留在体内的尿液5000毫升,近5公斤。昨日,在医护人员的精心照料下他的肌酐值2日内已降至270毫摩尔/升。

  夏季是结石高发期,李辉明表示,目前在该科住院治疗的半数以上均是结石患者。由于夏季气温高,人体水份更易流失,李辉明提醒,此时更应多饮水,保证每日尿量在2000毫升以上,可减少结石形成,促进结石排出,此外,还应控制高蛋白、高脂肪、高能量食物的摄取,避免结石形成。如不小心患上结石,可适当运动促进小结石及时排出,避免其滞留、增大,李辉明强调,一旦结石超过1公分,几乎没有可能自行排出,最好尽早到医院,在医生指导下积极治疗,以免病情恶化。

  责编:齐云

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